银杏叶提取物说明书

银杏叶提取物的说明书

【药品名称】：: 银杏叶提取物

【英文名称】：: Ginkgo biloba dry extract

【批准文号】：: H20171105

【处方类型】：: 处方药Rx

【医保类型】：: 医保

【药品类型】：: 化学药品

【适应症】：

本品用于脑部、周边血液循环障碍。

1、急慢性脑机能不全及其后遗症：脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。

2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。

3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。

4、周围循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

【用法用量】：

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

银杏叶提取物片：

口服，一日2-3次，一次1-2片，或遵医嘱。

银杏叶提取物滴剂：

口服，一日2-3次，一次1-2ml，（20滴/ml），或遵医嘱，可滴入少许温水中服用。

银杏叶提取物注射液：

1、注射治疗：每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注（病人平卧）5ml本品。

2、输液治疗：根据病情，通常一日1-2次，一次2-4支。若必要时可调整剂量至一次5支，一日2次。给药时可将本品溶于生理盐水、葡萄糖输液，混合比例为1：10。若输液为500ml，则静滴速度应控制在大约2-3小时。后续治疗可以口服银杏叶提取物片剂或滴剂。或遵医嘱。

【副作用/不良反应】：

银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂：

本品耐受性良好，罕有胃肠道不适、头痛、过敏反应等现象发生，一般不需要特殊处理即可自行缓解。

银杏叶提取物注射液：

1、过敏反应：潮红、皮疹、癌痒、水肿、喉头水肿、呼吸困难、憋气、心悸、血压下降、过敏性休克等。

2、全身性损害：寒战、高热、发热、疼痛、多汗等。

3、呼吸系统损害：呼吸急促等。

4、心脑血管系统损害：心悸、胸闷、血压升高等。

5、消化系统损害：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、胃肠道不适等。

6、精神及神经系统损害：头晕、头痛等。

7、其他：静脉炎等。

【禁忌】：

1、对本品或含有银杏叶（银杏叶提取物）制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。

2、新生儿、婴幼儿禁用。

【成分】：: 本品主要成分为银杏叶提取物，其中含有银杏黄酮苷、萜类内酯（银杏内酯、白果内酯）。

【性状】：: （1）银杏叶提取物片：浅黄色薄膜衣片。（2）银杏叶提取物滴剂：棕黄色澄清液体。（3）银杏叶提取物注射液：黄色澄明液体。

【注意事项】：

银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂：

1、本品不影响糖代谢，因此适用于糖尿病病人。

2、孕妇及哺乳期妇女用药：对妊娠期的使用报告不多，基于安全性考虑，妊娠期不建议使用此药，尚无哺乳期妇女用药的安全性资料。

3、儿童用药：尚不明确。

4、老年用药：尚不明确。

5、药物过量：尚不明确。

银杏叶提取物注射液：

1、银杏叶提取物注射液不影响糖分代谢，因此适用于糖尿病病人。

2、高乳酸血症（Iactacidosis）、甲醇中毒者、果糖山梨醇耐受性不佳者及1，6一二磷酸果糖酶缺乏者，给药剂量每次不可超过25毫升。

3、严格按照药品说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。

4、本品不良反应包括严重过敏反应，可能引起过敏性休克，应在有抢救条件的医疗机构使用，使用者应是具备治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医师，用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。

5、严格掌握用法用量。按照药品说明书推荐剂量使用药品。不超剂量和长期连续用药。

6、本品保存不当可能影响产品质量，应避免受冻和高温。用药前和配制后应认真检查本品及滴注液，发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时，均不得使用。产品过期不得使用。

7、严禁混合配伍，谨慎联合用药。本品应单独使用，禁忌与其他药品混合配伍使用。如确需要联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的间隔时间，输液容器的清洗，以及药物相互作用等问题。到目前为止，有报道银杏叶提取物注射液制剂不能与氨茶碱、阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。

8、用药前应仔细询问患者情况、用药史和过敏史。过敏体质者、心力衰竭者、严重心脏疾患者、肝肾功能异常患者、凝血机制或血小板功能障碍者、有出血倾向者、初次使用本品的患者应慎重使用，如确需使用，应减量或遵医嘱，并加强监测。

9、孕妇不建议使用此药。目前尚无儿童应用本品的系统研究资料，不建议儿童使用。老人、哺乳期妇女应慎重使用，如确需使用，应减量或遵医嘱。特殊人群用药应加强监测。

10、药品与稀释液配药后，应坚持即配即用，不宜长时间放置。静脉滴注时，必须稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴/分，一般控制在15-30滴分。首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药，采用积极救治措施，救治患者。

11、监测数据和文献显示，银杏叶/银杏叶提取物制剂可引起出血不良反应，建议凝血机制或血小板功能障碍者、有出血倾向者慎用；本品与抗凝药或抗血小板药等可能增加出血风险的药物同时使用时应加强监测。

12、监测数据显示，有与本品有关的肝功能异常病例报告，建议在临床使用过程中加强肝功能监测。

13、孕妇及哺乳期妇女用药：对妊娠期的使用报告不多，基于安全性考虑，妊娠期不建议使用此药。使用本品期间，如果出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。同时使用其他药品，请告知医生。

14、儿童用药：尚不明确。

15、老年用药：尚不明确。

16、药物过量：尚缺乏本品过量的资料及报道。一旦过量，请给予对症和支持治疗。

【药理作用】：

1、PAF的拮抗作用：竞争性地与PAF的膜受体结合而拮抗PAF的作用，从而抑制血小板的凝集、内皮细胞渗透性、支气管平滑肌收缩和炎症反应。

2、自由基的清除作用：清除机体内过多的自由基，抑制细胞膜的脂质发生过氧化反应，从而保护细胞膜，防止自由基对机体造成的血栓、炎症、动脉硬化等一系列伤害。

3、对循环系统的调整作用：通过刺激儿茶酚胺的释放和抑制其降解，以及通过刺激前列环素和内皮舒张因子的生成而产生动脉舒张作用，共同保持动脉和静脉血管的张力。

4、血流动力学改善作用：具有降低全血粘稠度，增进红血球和白血球的可塑性，改善血液循环的作用。

5、组织保护作用：增加缺血组织对氧及葡萄糖的供应量，增加脑毒蕈碱受体的数量和去甲肾上腺素的更新，以及增强某些中枢胆碱能系统的功能。