盐酸洛美沙星

盐酸洛美沙星片、盐酸洛美沙星胶囊、盐酸洛美沙星分散片、盐酸洛美沙星颗粒：用于敏感细菌引起的下列感染：

1、呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎及肺炎等。

2、泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎及淋病奈琴菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）等。

3、胃肠道细菌感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。

4、腹腔、胆道、伤寒等感染。

5、骨和关节感染。

6、皮肤软组织感染。

7、败血症等全身感染。

8、其它感染，如副鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。

盐酸洛美沙星乳膏：用于治疗细菌感染性皮肤病。如脓疱疮、毛囊、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染，及其它浅表局限性感染等。

盐酸洛美沙星眼用凝胶、盐酸洛美沙星滴眼液：用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病，如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等。

盐酸洛美沙星滴耳液：用于敏感细菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

盐酸洛美沙星片：口服：一日0.6g，分2次服；病情较重者可增至一日0.8g，分2次服。

1、单纯性尿路感染：一次0.4g，一日1次。

2、单纯性淋病：一日0.6g，分2次口服，或遵医嘱。

盐酸洛美沙星胶囊：

1、细菌性支气管感染：口服，一次0.4g（4粒），一日1次，或一次0.3g（3粒），一日2次，疗程7-14日。

2、单纯性淋病：口服，一次0.3g（3粒），一日2次。

3、手术感染的预防：口服，一次0.4g（4粒），手术前2-6小时服用。

4、急性单纯性尿路感染：口服，一次0.4g（4粒），一日1次，疗程7-10日；复杂性尿路感染：一次0.4g（4粒），一日1次，疗程14日。

盐酸洛美沙星分散片：

1、口服：一日0.6g，分2次服。病情较重者可增至一日0.8g，分2次服。

2、单纯性尿路感染：一次0.4g，一日1次。

3、单纯性淋病：一日0.6g，分2次口服，或遵医嘱。

4、文献报道该品国外用法和用量为：

（1）慢性支气管感染急性发作：口服，一次0.4g，一日1次，疗程10日。

（2）急性单纯性尿路感染：口服，一次0.4g，一日1次，疗程3-10日。

（3）复杂性尿路感染：一次0.4g，一日1次，疗程14日。

盐酸洛美沙星颗粒：

1、细菌性支气管感染：口服一次4袋，一日1次，或一次3袋，一日2次，1疗程7-14日。

2、急性单纯性尿路感染：口服一次4袋，一日1次，疗程7-10日；复杂性尿路感染：一次4袋，一日1次，疗程14日。

3、单纯性淋病：口服一次3袋，一日2次。

4、手术感染的预防：口服一次4袋，手术前2-6小时服用。

盐酸洛美沙星乳膏：外用，每次适量涂患处，一日2次。或遵医嘱。

盐酸洛美沙星眼用凝胶：滴于眼结膜囊内，每次1滴，每天4次。可以根据病人的情况对使用次数进行调整，滴药后保持闭眼5分钟。

盐酸洛美沙星滴眼液：滴于眼睑内，一日3-5次，一次1-2滴或遵医嘱。

盐酸洛美沙星滴耳液：成人一次6-10滴，一日2次，点耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增减点耳次数。小儿滴数酌减。

盐酸洛美沙星片、盐酸洛美沙星胶囊、盐酸洛美沙星分散片、盐酸洛美沙星颗粒：

1、胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

2、中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

3、过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。其中光敏反应较其他常用喹诺酮类多见。

4、少数患者可发生血清氨基转移酶、BUN值升高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

5、偶可发生：

（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、觉、震颤。

（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

（3）结晶尿，多见于高剂量应用时。

（4）关节疼痛。

盐酸洛美沙星眼用凝胶：偶有短暂刺激（局部烧灼感等）。

盐酸洛美沙星滴眼液：局部滴用可有一过性刺激症状，不影响使用。

盐酸洛美沙星滴耳液：偶有中耳痛及瘙痒感。

1、对本品或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。

2、孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。

盐酸洛美沙星片、盐酸洛美沙星胶囊、盐酸洛美沙星分散片、盐酸洛美沙星颗粒：

1、肾功能减退者慎用。若使用，需根据减退程度调整剂量。当患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒时该药剂量调整为：第一剂仍予0.4g，此后0.2g，一日1次。

2、肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。

3、原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。

4、喹诺酮类药物品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。

5、食物对本品的吸收影响少，可空腹亦可与食物同服。

6、本品清除半衰期长达7-8小时，治疗一般感染时可一日1次，但如感染较重，或感染病原菌敏感性较低（如铜绿假单胞菌等）时，则宜予0.3g，每日2次。

7、只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对喹诺酮类呈现敏感时，在权衡利弊后小儿才可应用本品。

8、患者的尿PH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200-1500ml以上。

9、本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。

10、当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒及皮炎时应停止治疗。

11、孕妇及哺乳期妇女用药：本品可透过血胎盘屏障，孕妇禁用。本品也可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，哺乳期妇女应用本品时应停止哺乳。

12、儿童用药：本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故婴幼儿及18岁以下患者禁用。

13、老年用药：老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。

14、药物过量：逾量的处理：

（1）催吐、洗胃。

（2）支持疗法和对症处理。

大鼠和小鼠大剂量服用本品时，会出现流涎、震颤、活动度降低、呼吸困难、阵挛性惊厥直至死亡。

盐酸洛美沙星乳膏：使用中若出现过敏症状，应立即停用。

盐酸洛美沙星眼用凝胶：

1、不宜长期使用。

2、使用中如出现过敏症状，应立即停止使用。

3、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

4、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。

5、儿童用药：尚不明确，不推荐使用。

6、老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

7、药物过量：未进行该项实验且无可靠参考文献。

盐酸洛美沙星滴眼液：

1、使用中如出现皮疹或其它过敏症状，应停用，严重者应采取相应措施。

2、只限于滴眼用

3、不宜长期使用。

4、儿童用药：慎用。

5、孕妇及哺乳期妇女：禁用。

盐酸洛美沙星滴耳液：

1、只用于点耳。

2、本品一般适用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时，除局部治疗以外，应同时采用口服药剂的全身治疗。

3、出现过敏症状时应停止用药。

4、使用本品时若药温过低，可能引起目眩，因此使用温度应接近体温。

5、使用本品疗程以4周为限，此后继续使用应慎重或咨询医生。

6、孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。

1、本品为喹诺酮类抗菌药。对肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、志贺菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性；流感嗜血杆菌、淋病奈琴菌等对本品亦呈现高度敏感；对不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用。

2、本品通过作用于细菌细胞DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用。