- 【药品名称】:
- 西咪替丁
- 【英文名称】:
- Cimetidine
- 【批准文号】:
- 国药准字H20084404
- 【处方类型】:
- 处方药Rx
- 【医保类型】:
- 非医保
- 【药品类型】:
- 化学药品
- 【生产企业】:
- 石家庄市普力制药有限公司
- 【 适 应 症 】:
-
本品用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。
- 【用法用量】:
-
西咪替丁片:
口服,成人一次0.2g,一日2次,24小时内不超过4次。
西咪替丁胶囊:
口服,成人一次1粒,一日2次,24小时内不超过4次。
西咪替丁口服乳:
口服。成人一次20ml,一日2次,24小时内不超过4次。
西咪替丁注射液:
1、静脉滴注。本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250-500ml稀释后静脉滴注,滴速为每小时1-4mg/kg,每次0.2-0.6g。
2、静脉注射。用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射(2-3分钟),6小时1次,每次0.2g。
3、肌内注射。一次0.2g,6小时1次。
- 【 副 作 用 】:
-
西咪替丁片、西咪替丁胶囊、西咪替丁口服乳:
1、长期用药或加大剂量时可出现:男性乳房肿胀、泌乳现象、性欲减退、腹泻、眩晕或头痛、肌痉挛或肌痛、皮疹、脱发等。
2、偶见的不良反应有:
(1)精神紊乱,多见于老年或重病患者,停药后48小时内能恢复。
(2)咽喉痛热。
(3)不明原因的出血或瘀斑,以及异常倦怠无力。
(4)粒细胞减少或其他异常血象,多见于合并症严重之患者。
西咪替丁注射液:
1、消化系统反应:较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨基转移酶轻度升高,偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
2、泌尿系统反应:有引起急性间质肾炎致衰竭的报道,但此种毒性反应是可逆的。
3、造血系统反应:对骨髓有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。
4、中枢神经系统反应。可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。少数可出现不安,感觉迟钝,语言含糊,出汗或癫痫样发作,以及幻觉、妄想等症状,引起中毒症状的血药浓度多在2μg/ml,而且多发生于老人,幼儿或肝肾功能不全的患者。出现神经毒性后,一般只需适当减少剂量即可消失,用拟胆碱药毒扁豆碱治疗,其症状可得到改善。
5、心血管系统反应。可有心动过缓,面部潮红等。静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停、呼吸短促或呼吸困难。
6、对内分泌和皮肤的影响。本品具有抗雄性激素作用,用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,停药后即可消失;可抑制皮脂分泌、诱发剥脱性皮炎、脱发、口腔溃疡等。
- 【 禁 忌 】:
-
1、孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、对本品过敏者禁用。
- 【 成 分 】:
- 本品主要成分为西咪替丁。
- 【 性 状 】:
- (1)西咪替丁片:白色片。(2)西咪替丁胶囊:内容物为白色粉末。(3)西咪替丁口服乳:乳白色乳状液体。(4)西咪替丁注射液:无色的澄明液体。
- 【注意事项】:
-
西咪替丁片、西咪替丁胶囊、西咪替丁口服乳:
1、本品连续使用不得超过7天,症状未缓解请咨询医师或药师。
2、儿童、老年患者应在医师指导下使用。
3、下列情况慎用:严重心脏及呼吸系统疾患、系统性红斑狼疮、器质性脑病、肝肾功能损害。
4、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
5、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6、本品性状发生改变时禁止使用
7、请将本品放在儿童不能接触的地方。
8、儿童必须在成人监护下使用。
9、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
西咪替丁注射液:
1、不宜用于急性胰腺炎。
2、用药期间应注意检查肾功能和血常规。
3、应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。
4、用本品时应禁用咖啡因及含咖啡因的饮料。
5、突然停药,可能导致慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。
6、对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高;甲状旁腺激素浓度则可能降低。
7、下列情况应慎用:
(1)严重心脏及呼吸系统疾患;肝、肾功能不全患者慎用。
(2)慢性炎症,如系统性红斑狼疮(SLE),西咪替丁的骨髓毒性可能增高。
(3)器质性脑病。
(4)肾功能损害(中度或重度)。
8、孕妇及哺乳期妇女用药:本品能透过胎盘屏障,并能进入乳汁,引起胎儿和婴儿肝功能障碍,故禁用。
9、儿童用药:儿童慎用。
10、老年用药:老年患者慎用。用药间隔时间可延长,剂量酌减。
11、药物过量:
(1)常见的过量征象有呼吸短促或呼吸困难以及心动过速。
(2)处理:首先清除胃肠道内尚未吸收的药物,并给予临床监护及支持疗法,出现呼吸衰竭者,立即进行人工呼吸,心动过速者可给予β肾上腺素阻滞药。
- 【药理作用】:
-
主要作用于壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺作用,抑制基础胃酸分泌,也抑制由食物、组胺胃泌素、咖啡因及胰岛素等刺激所刺激的胃酸分泌。注射300mg,4-5小时后,抑制基础胃酸分泌可达80%,可抑制基础胃酸50%达4-5小时。
- 【储藏方法】:
- 密封保存。
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