盐酸尼卡地平葡萄糖注射液说明书

盐酸尼卡地平葡萄糖注射液的说明书

【用法用量】：

1、手术时异常高血压的急救：静脉滴注，先以1分钟2-10μg/kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则以盐酸尼卡地平计，10-30μg/kg（体重）静脉给予。

2、高血压性紧急症：静脉滴注，先以1分钟0.5-6μg/kg（体重）的滴注速度给予，将血压降到目的值后，边监测血压边调节滴注速度。

【副作用】：

1、较常见者有脚肿、头晕、头痛、脸红，均为血管扩张的结果。

2、较少见者有心悸、心动过速、心绞痛加重，常是反射性心动过速的结果，减小剂量或加用β阻滞药可以纠正。

3、少见者有恶心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

【禁忌】：

1、对本品有过敏反应者。

2、重度主动脉瓣狭窄。

【注意事项】：

1、肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。

2、用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。

3、本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。

4、本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。

5、若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。

6、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。

（2）本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。

7、儿童用药：本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。

8、老年用药：本品在老年人与中青年人中的药动学研究末发现差异，故老年人应用与中青年人同。老年人用本品，宜从低剂量（0.5μg/（kg·min））开始。

9、药物过量：本品逾量时可引起显著低血压与心动过缓，伴倦怠、神志模糊、语言不清。此时应给以血管收缩药，静脉内给葡萄糖酸钙以纠正症状。

【药理作用】：: 本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌，此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用（心肌），对心律及心收缩力的影响极小。在人体，本品降低周围血管阻力，此作用在高血压患者大于正常血压者，降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧枝循环，使冠状血流增加。