盐酸米多君

1、下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压，外科术后、产后失血以及气侯变化，晨间起床后的疲乏所致的低血压症等。

2、女性压力尿失禁。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

盐酸米多君片：

1、低血压：根据病人自主神经的张力和反应性来进行治疗并作相应的调整。建议用以下剂量：

（1）成人和青少年（12岁以上）开始剂量2.5mg（1片），每日2次（早，晚服药），必要时可每次1片，每日3次。

（2）根据病人的反应和对此药耐受能力，可将用药剂量增至每次2片，每日2-3次。

（3）应当在白天，病人需要起立进行日常活动时服用盐酸米多君片。建议服药间隔3-4小时。第一剂应当在早晨起床前或后服用，第二剂应当在午间服用，第三剂应当在下午晚些时候服用。

（4）为防止卧位高血压，不应在晚餐后或就寝前4小时内服用盐酸米多君片。

2、压力性尿失禁：成人每次2.5mg（1片）至5mg（2片），每日2-3次。在有经验医生指导下，根据病人情况加以调整。

3、用法：用液体口服送下。

罕见心律不齐、寒颤、皮疹，个别病人在剂量较大时可能在头、颈部引起鸡皮疙瘩，或有排尿不尽的感觉。心率每分钟可少于60次。

对本品的任何成份过敏、严重的心脑血管疾病、高血压、心律失常、急性肾脏疾病、肾功能不全、前列腺肥大伴残留尿、机械性尿路阻塞、尿潴留、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进、青光眼、妊娠及哺乳期妇女。

1、治疗时，必须定时监测卧位、坐位和立位血压。在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压的可能。如果出现提示高血压的症状（例如心脏方面的感觉、头痛、视力障碍），必须停止治疗并且向医生咨询。卧位高血压的出现可通过减少剂量来避免。盐酸米多君片治疗只应在对初始治疗有反应的病人继续进行。对出现严重间歇性血压波动的病人，应当停止盐酸米多君治疗。

2、应当避免将盐酸米多君片与拟肾上腺素药或含有其他血管收缩物质的药物如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗组胺药、甲状腺激素和单胺氧化酶即MAO抑制剂同时使用，因为可能引起血压的显著升高。在治疗时，可出现反射性心动过缓；因此建议对同时使用直接或间接引起心率减慢的药物（例如洋地黄类、β-受体阻滞剂、精神药物类等）的病人慎用此药。必须告知病人有关心动过缓的症状（例如心率减慢、眩晕加重、意识丧失），以及在这种情况下必须停止治疗并请医师会诊。

3、对肺源性心脏病病人必须特别谨慎地监测。对患有或处于青光眼或眼内压增高危险的病人以及同时使用盐皮质激素类药或氟氢可的松类药的病人，也建议谨慎用药（因为有眼内压增高的可能）。长期治疗的病人，建议对肾功能进行监测。有关儿童、老年人和肝或肾功能受损病人使用盐酸米多君片的问题，尚无资料。

盐酸米多君是一种前体药，并经酶促水解，代谢为药理学上有活性的物质脱甘氨酸米多君。脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周α1-肾上腺素能受体，此药对心肌β-肾上腺素能受体无作用。其作用基本相当于其他拟α-交感神经药的作用。在此药的作用下，收缩压和舒张压均升高，并出现反射性心动过缓。血压的升高主要是因小静脉以及在较小的程度上小动脉的收缩（外周阻力增高）所致，脱甘氨酸米多君导致心输出量和肾血流量的轻度减少。该药还可使膀胱内括约肌张力增高，这可导致排尿延迟。