山梨醇注射液说明书

山梨醇注射液的说明书

【药品名称】：: 山梨醇注射液

【英文名称】：: Sorbitol Injection

【批准文号】：: 国药准字H11020868

【处方类型】：: 处方药Rx

【医保类型】：: 非医保

【药品类型】：: 化学药品

【生产企业】：: 华润双鹤药业股份有限公司

【适应症】：: 本品用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

【用法用量】：: 静脉滴注，一次25％溶液250-500ml，儿童一次量1-2g/kg，在20-30分钟内输入。为消退脑水肿，每隔6-12小时重复注射一次。

【副作用】：

1、水和电解质紊乱，最为常见。

（1）快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高血症。

（2）不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿。

2、寒战、发热。

3、排尿困难。

4、血栓性静脉炎。

5、山梨醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

6、过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

7、头晕、视力模糊。

8、高渗引起口渴。

9、渗透性肾病，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与山梨醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成，临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

【禁忌】：

1、已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用山梨醇无反应者，因山梨醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担。

2、严重失水者。

3、颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外。

4、急性肺水肿，或严重肺瘀血。

【成分】：: 本品主要成分为山梨醇。

【性状】：: 本品为无色的澄明液体。

【注意事项】：

1、用后偶有头昏或血尿出现。

2、心脏功能不全，或因脱水所致尿少患者慎用。

3、有活动性脑出血患者，除在手术中外，不宜应用。

4、针剂如有结晶析出，可用热水加温摇溶后再注射。

5、注射不宜太快，否则，可引起头痛、视力模糊、眩晕、注射部疼痛。

6、注射时注意药液不可漏出血管。

【药理作用】：

1、山梨醇糖为甘露醇的异构体，作用与甘露醇相似但较弱，静脉注入本品浓溶液（25%）后，除小部份转化为糖外，大部分以原形经肾排出，因形成血液高渗，可使周围组织及脑实质脱水而随药物从尿液排岀，从而降低颅内压，消除水肿。注射后2小时出现高效，明显地使脑水肿逐渐平复，紧张状态消失，脑脊液压下降，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。

2、由于输注山梨醇后肾小管液流量増加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。