- 【药品名称】：
- 拉米夫定片
- 【批准文号】：
- 国药准字H20123349
- 【处方类型】：
- 处方药Rx
- 【医保类型】：
- 医保
- 【药品类型】：
- 化学药品
- 【生产企业】：
- 上海迪赛诺生物医药有限公司
- 【 适 应 症 】：
-
适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
- 【用法用量】：
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口服，成人一次0.1g，一日1次。
- 【 副 作 用 】：
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常见的不良反应有上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻，症状一般较轻并可自行缓解。
- 【 禁 忌 】：
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对拉米夫定或制剂中其他任何成份过敏者禁用。
- 【 成 分 】：
- 本品主要成分为拉米夫定。化学名：（2R-顺式）-4-氨基-1-（2-羟甲基-1，3-氧硫杂环戊-5-基）-1H-嘧啶-2-酮。 分子式：C8H11N3O3S 分子量：229.26。
- 【 性 状 】：
- 薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。
- 【注意事项】：
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1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查。
2.少数患者停止使用该品后，肝炎病情可能加重。因此如果停用该品，要对患者进行严密观察，若肝炎恶化，应考虑重新使用该品治疗。
3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄，对于肌酐清除率<30ml/分钟的患者，不建议使用该品。肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程。
4.该品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人，故仍应采取适当防护措施。
5.目前尚无资料显示孕妇服用该品后可抑制乙型肝炎病毒的母婴传播。故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎免疫接种。
- 【药理作用】：
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拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒（HBV）有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐，它是拉米夫定的活性形式，既是HBV聚合酶的抑制剂，亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢，它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。对大多数乙型肝炎患者的血清HBV DNA检测结果表明，拉米夫定能迅速抑制HBV复制，其抑制作用持续于整个治疗过程，同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变，并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
- 【储藏方法】：
- 遮光、密闭，在阴凉干燥处保存。
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王超 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
现在的情况是存在肝脏位置的问题，按照临床的角度拉米夫定，替米夫定，在临床上都是比较常见的抗病毒药物，也可以选择恩替卡韦来纠正，尽量减少油腻辛辣生冷食物的接触，还有一个方面就是药物使用对于肝脏有一定的影响，因为这一类的药物是肝脏代谢的，也需要肾脏排泄。 详情»
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