- 【药品名称】:
- 乳酸钠溶液
- 【英文名称】:
- Sodium Lactate Solution
- 【批准文号】:
- 国药准字H41021116
- 【处方类型】:
- 处方药Rx
- 【医保类型】:
- 医保
- 【药品类型】:
- 化学药品
- 【生产企业】:
- 灵宝市豫西药业有限责任公司
- 【 适 应 症 】:
-
本品用于纠正代谢性酸中毒,腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。
- 【用法用量】:
-
本品供制备乳酸钠注射液用,不可直接用于注射。
- 【 副 作 用 】:
-
1、有低钙血症者(如尿毒症),在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐搦、呼吸困难等症状,是由于血清钙离子浓度降低所致。
2、心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现等。
3、血压升高。
4、体重增加、水肿。
5、逾量时出现碱中毒。
6、血钾浓度下降,有时出现低钾血症表现。
- 【 禁 忌 】:
-
1、心力衰竭及急性肺水肿。
2、脑水肿。
3、乳酸性酸中毒已显著时。
4、重症肝功能不全。
5、严重肾功能衰竭有少尿或无尿。
- 【 成 分 】:
- 本品主要成分为乳酸钠。
- 【 性 状 】:
- 本品为无色或几乎无色的澄清黏稠液体。
- 【注意事项】:
-
1、浮肿及高血压患者,应用时宜谨慎。
2、给药速度不宜过快,以免发生碱中毒、低钾及低钙血症。
3、下列情况应慎用:
(1)水肿患者伴有钠潴留倾向时。
(2)糖尿病患者服用双胍类药物尤其是降糖灵,阻碍肝脏对乳酸的利用,易引起乳酸中毒。
(3)高血压患者可增高血压。
(4)心功能不全。
(5)肝功能不全时乳酸降解速度减慢。
(6)缺氧及休克,组织供血不足及缺氧时,乳酸氧化成丙酮酸进入三羧酸循环代谢速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度。
(7)酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向,不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡。
(8)糖尿病酮症酸中毒时乙酰醋酸、β-羟丁酸及乳酸均升高,且常伴有循环不良或脏器供血不足,乳酸降解速度减慢。
(9)肾功能不全,容易出现水、钠潴留,增加心脏负担。
4、应根据临床需要作下列检查及观察:
(1)血气分析或二氧化碳结合力检查。
(2)血清钠、钾、钙、氯浓度测定。
(3)肾功能测定,包括血肌酐、尿素氮等。
(4)血压。
(5)心肺功能状态,如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈,肝-颈静脉返流等,按需作静脉压或中心静脉压测定。
(6)肝功能不全表现黄疸、神志改变、腹水等,应于使用乳酸钠前后及过程中,经常随时进行观察。
5、孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇有妊娠高血压综合征者可能加剧水肿、增高血压,应用时宜谨慎。
6、儿童用药:儿童酌减。
7、老年用药:老年患者常有隐匿性心、肾功能不全,也应慎用。
8、药物过量:药物过量可致碱中毒、钠潴留等。
- 【药理作用】:
-
人体在正常情况下血液中含有少量乳酸,主要由肌肉、皮肤、脑及细胞等组织中的葡萄糖或糖原酵解生成。乳酸生成后或再被转化为糖原或丙酮酸,或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳。因此,乳酸钠的终末代谢产物为碳酸氢钠,可用于纠正代谢性酸中毒。高钾血症伴酸中毒时,乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。乳酸降解的主要脏器为肝及肾脏,当体内乳酸代谢失常或发生障碍时,疗效不佳;此外,乳酸钠的作用不如碳酸氢钠迅速。
- 【储藏方法】:
- 遮光,密闭,常温(10-30℃)保存。
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潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 内分泌科
乳酸钠溶液属于腹膜透析液中的缓冲剂,能够用于纠正代谢性酸中毒还可以用于治疗高钾血症伴严重心律失常 由于本药物属于处方药物,则需要在医生的指导下服用本药,切勿盲目的服用,以免会产生不必要的损伤。本品的主要成分是乳酸钠。本品的性状是无色或者是几乎无色的澄清粘稠液体。 详情»
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