注射用特利加压素

本品适用于治疗食管静脉曲张出血。

1、静脉注射。

2、给药剂量：对急性食管静脉曲张出血，起始注射用量为2mg。每1mg注射粉针剂用5ml氯化钠注射液溶解，缓慢进行静脉注射（超过1分钟），同时对血压及心率观测。维持剂量为每4小时静脉给药1-2mg，延续24-36小时，直至出血得到控制。已配制的溶液必须尽快使用，并在12小时内用完。

使用本品治疗食管静脉曲张出血，可能会出现以下不良反应：

1、由于具有收缩血管作用，患者会出现面部和体表苍白，以及血压轻微升高（高血压患者较为明显）。

2、少数患者会出现心律失常，心动变缓和冠状动脉供血不足。

3、偶见头痛或出现局部坏死。

4、可能会加强蠕动运动而引致腹痛、恶心、腹泻。

5、个别病例出现支气管肌肉痉挛而可能导致呼吸困难。

6、可能会出现子宫肌肉痉挛，子宫肌肉和子宫内膜的血液循环障碍。

7、虽然特利加压素抗利尿活性仅为天然加压素的3％，但曾报道有极个别病例出现低钠血和低钙血症，尤其是体液失衡患者。

1、败血性休克患者禁用。

2、对本品过敏者禁用。

3、本品对平滑肌有收缩作用，孕妇禁用。

1、本品的增压与抗利尿作用虽较赖氨酸加压素及精氨酸加压素低，但高血压、心脏功能紊乱或肾功能不全者仍应慎用。

2、使用时应经常对患者血压、血清中钠、钾平衡进行监测。

3、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用。有关哺乳期用药的安全性未见有报道。

4、儿童用药：未进行该项试验且无可参考文献。

5、老年用药：未进行该项试验且无可参考文献。

6、药物过量：高血压患者应用本品而升高血压时，可静脉注射可乐定（Clonidine）。产生心律失常时用阿托品治疗。

1、特利加压素是人工合成的多肽，为垂体后叶分泌激素的类似物。注射给药后，它的三甘氨酰基会被体内酶切断而缓慢释放出活性物质如加压素，对平滑肌产生收缩作用，可持续10小时。加压素主要有两个方面的作用：一是明显的收缩血管作用，因而减少静脉血流流向肝门静脉系统，以致降低门静脉血压，具有止血作用；其二，能作用于肾脏上的某些受体，防止尿液中水分的过度流失，具有抗遗尿功能。

2、很多动物及人体试验证明，特利加压素本身并没有如加压素一样的激素活性。适当剂量的特利加压素可降低门静脉血压，但并不会像加压素一样，对静脉血压产生明显的改变。同时，特利加压素也不会增加纤维蛋白的溶解作用。