本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
利奈唑胺片:
1、院内获得性肺炎、社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症、复杂性皮肤和皮肤软组织感染:
(1)儿童患者(出生至11岁):每8小时,10mg/kg静注或口服,建议连续治疗10-14天。
(2)成人和青少年(12岁及以上):每12小时,600mg静注或口服,建议连续治疗10-14天。
2、万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症:
(1)儿童患者(出生至11岁):每8小时,10mg/kg静注或口服,建议连续治疗14-28天。
(2)成人和青少年(12岁及以上):每12小时,600mg静注或口服,建议连续治疗14-28天。
3、非复杂性皮肤和皮肤软组织感染:
(1)儿童患者(出生至11岁):
①5岁以下:每8小时,10mg/kg口服,建议连续治疗10-14天。
②5岁以上:每12小时,10mg/kg口服,建议连续治疗10-14天。
(2)成人和青少年(12岁及以上):
①成人:每12小时,400mg口服。建议连续治疗10-14天。
②青少年:每12小时,600mg口服。建议连续治疗10-14天。
4、MRSA感染的成年患者应采用利奈唑胺600mg每12小时一次进行治疗。
5、在对照临床研究中,研究方案所设定的治疗所有感染的疗程均为7至28天。总的疗程由治疗医生根据感染部位和严重程度及病人对治疗的反应而制订。
6、当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
利奈唑胺注射液:
1、MRSA感染的成年患者用利奈唑胺600mg每12小时一次进行治疗。
(1)在有限的临床经验中,6例儿童患者中的5例(83%),利奈唑胺对其感染的革兰阳性病原体的最低抑菌浓度为4μg/mL,经利奈唑胺治疗后临床痊愈。然而,与成人相比,儿童患者的利奈唑胺消除率和全身药物暴露量(AUC)的变化范围更宽。当儿童患者的临床疗效未达到最佳时,尤其是对于利奈唑胺最低抑菌浓度为4μg/mL的病原体,在做疗效评估时应考虑其较低的全身暴露药量、感染部位及其严重程度、以及潜在的病情(见[药代动力学]-特殊人群、儿童和[儿童用药])。
(2)在对照临床研究中,研究方案所设定的治疗所有感染的疗程为7-28天。总的疗程由治疗医生根据感染部位和严重程度及病人对治疗的反应而制订。
(3)当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
2、静脉给药
(1)利奈唑胺静脉注射剂为单次使用的即用型输液袋(见供给中容器的尺寸)。静脉给药时,应在使用前目测微粒物质。用力挤压输液袋以检查细微的渗透。鉴于无菌状况可能受损害,若发现有渗透应丢弃溶液。
(2)利奈唑胺静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。不可在此溶液中加入其它药物。如果利奈唑胺静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。利奈唑胺静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。此外,利奈唑胺静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。
3、如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后,须输注与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液(见可配伍静脉注射液)。
可配伍的静脉注射液:
(1)5%葡萄糖注射液,USP。
(2)0.9%氯化钠注射液,USP。
(3)乳酸林格氏液,USP。
在使用时方可拆除输液袋的外包装袋。在室温下贮藏,避免冷冻。利奈唑胺静脉注射液可呈黄色,且随着时间延长可加深,但并不负面影响药物的含量。
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