1、代谢性酸中毒:按酸中毒程度计算剂量。静脉滴注碱缺失(mmol/L)×0.3×体重(kg)=所需乳酸钠(mol/L的体积(ml)),目前已不用乳酸钠纠正代谢性酸中毒。
2、高钾血症:首次可予静脉滴注11.2%注射液40-60ml,以后酌情给药。严重高钾血症导致缓慢异位心律失常,特别是心电图QRS波增宽时,应在心电图监护下给药。有时须高达200ml才能奏效,此时应注意血钠浓度及防止心衰。
3、乳酸钠需在有氧条件下经肝脏氧化代谢成碳酸氢根才能发挥纠正代谢性酸中毒的作用,故不及碳酸氢钠作用迅速和稳定,现已少用。但在高钾血症伴酸中毒时,仍以使用乳酸钠为宜。
4、制剂为11.2%高渗溶液,临床应用时可根据需要配制成不同渗透压浓度;等渗液浓度为1.86%。
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