本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
硝苯地平片、硝苯地平软胶囊、硝苯地平滴丸:
口服。
1、硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
2、从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
3、通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。
4、在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6小时增加1次,每次10mg。
硝苯地平控释片:
1、治疗时应尽可能按个体情况用药。依据患者的临床情况,给予不同的基础用药剂量。
2、除非特殊医嘱,成年人推荐下列剂量:
(1)高血压:一次30mg或60mg,一日1次。
(2)冠心病:慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛),一次30mg或60mg,一日1次
(3)通常治疗的初始剂量为每日30mg。
3、与CYP3A4抑制剂或CYP3A4诱导剂合用时可能需调整硝苯地平的剂量或不使用硝苯地平(见【药物相互作用】)。
4、疗程:用药时间应由医生决定。
5、用药方法:通常整片药片用少量液体吞服,服药时间不受就餐时间的限制。应避免食用葡萄柚汁(见【药物相互作用】)。
6、特殊人群:
肝功能损害的患者:基于ChildPugh评分的轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控,可能需要减少剂量。未在重度肝功能损害患者中研究硝苯地平的药代动力学(见【注意事项】和【药代动力学】)。
硝苯地平缓释片:
1、治疗时应尽可能按个体情况用药。依据患者的临床情况,给予不同的基础用药剂量。
2、除非特殊医嘱,成年人推荐下列剂量:
(1)高血压:一次30mg或60mg,一日1次。
(2)冠心病:慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛),一次30mg或60mg,一日1次
(3)通常治疗的初始剂量为每日30mg。
3、与CYP3A4抑制剂或CYP3A4诱导剂合用时可能需调整硝苯地平的剂量或不使用硝苯地平(见【药物相互作用】)。
4、疗程:用药时间应由医生决定。
5、用药方法:通常整片药片用少量液体吞服,服药时间不受就餐时间的限制。应避免食用葡萄柚汁(见【药物相互作用】)。
6、特殊人群:
肝功能损害的患者:基于ChildPugh评分的轻度、中度或重度肝功能损害患者用药应仔细监控,可能需要减少剂量。未在重度肝功能损害患者中研究硝苯地平的药代动力学(见【注意事项】和【药代动力学】)。
硝苯地平缓释片(Ⅰ)、硝苯地平缓释片(Ⅱ)、硝苯地平缓释片(Ⅲ):
1、请按医生处方服用本品,否则将难于达到最佳治疗效果。
2、给药剂量应个体化,应基于疾病的严重程度及患者对药物反应情况。
3、根据患者的临床症状,逐步建立标准的给药方案。
4、肝功能损害的患者,应严密监测肝功能应降低给药剂量。
5、严重脑血管疾病患者应接受低剂量治疗。
6、除非有其他的处方指导,建议本品的用药剂量如下:
成人:标准给药剂量
(1)慢性稳定型心绞痛(劳累型心绞痛):每日2次,每次2片或4片(相当于每日服用硝苯地平40mg)。
(2)血管痉挛型心绞痛(Prinzmetal’s心绞痛、变异型心绞痛):每日2次,每次2片或4片(相当于每日服用硝苯地平40mg)。标准给药剂量为每日2次,每次20mg;剂量可增加道每日2次,每次40mg。
(3)原发性高血压:每日2次,每次2片或4片(相当于每日服用硝苯地平40mg)。标准给药剂量为每日2次,每次20mg;剂量可增加道每日2次,每次40mg。
7、给药方法:
(1)本品应饭后整片用水送服。
(2)若与食物同服可延缓但不减少本品的吸收。
(3)两次给药间隔不少于4小时。
(4)应逐步停止使用本品,尤其在用药剂量较高的情况下。
硝苯地平缓释胶囊:
口服,通常每12小时服一粒(20mg),一日二次,必要时剂量可增加至每12小时服两粒。本品服用时应用适量的水整粒吞服。
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张先林 副主任医师
蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
硝苯地平不同剂型、不同规格的药物用法用量,存在差异性。硝苯地平片、硝苯地平软胶囊、硝苯地平滴丸建议口服,每天3次,起始剂量为10mg/次。常用的维持剂量为每天3次,每次10~20mg/次,最大剂量不宜超过120mg/日,调整剂量需7~14天。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。 详情»
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