一、重要用药说明 ●请勿在淋巴细胞绝对计数低于500细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数(ANC)低于1000细胞/mm3或血红蛋白水平低于9g/dL的患者中开始托法替布用药。 ●出现淋巴细胞减少症、中性粒细胞减少症和贫血症时,建议中断给药(见注意事项,不良反应)。 ●如果患者发生严重感染,在感染得到控制之前应该中断托法替布给药(见注意事项) ●托法替布与食物同服或不同服均可。 二、针对类风湿关节炎的推荐剂量 1.成年患者:5mg每天两次 2.接受以下用药患者,5mg每天一次: ·强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑),或者 ·一种中等CYP3A4抑制剂和一种强效CYP2C19抑制剂(如氟康唑) 3.下列患者,5mg每天一次: ·中度或重度肾功能损伤(见注意事项) ·中度肝功能损伤(见注意事项). 4.经重复检测确认淋巴细胞计数低于500细胞/mm3的患者,停药。 5.ANC介于500至1000细胞/mm3之间的患者,中断给药,当ANC高于1000时,重新给药5mg每天两次 6.ANC低于500胞/mm3的患者,停药 7.血红蛋白水平低于8g/dL或降低超过2g/dL的患者,中断给药,直至血红蛋白数值恢复正常。 ·托法替布在类风湿关节炎患者中可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药(DMARD)联合使用。 ·不建议重度肝功能损伤患者使用托法替布。
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