盐酸氟西汀

盐酸氟西汀分散片：

口服。

1、抑郁症：

（1）成人及老年患者：推荐剂量是每天20mg，如有必要，在治疗最初的3至4周时间内对药物剂量进行评估和调整以达到临床上适当的剂量。尽管较高的剂量可能会增加不良反应发生的可能性，但对某些患者，由于使用20mg剂量无明显疗效，可以逐渐增加剂量达到60mg的最大剂量。必须根据每位患者的情况谨慎进行剂量调整，使患者维持最低的有效剂量。

（2）抑郁症患者必须持续治疗至少6个月，以确保症状的消失。

2、强迫症：

（1）成人及老年患者：推荐剂量是每天20mg，尽管对于某些患者高于20mg/日的剂量可能会增加不良反应发生的可能性，但如果治疗两周后，由于使用20mg剂量无明显疗效，可以逐渐增加剂量达到60mg的最大剂量。

（2）如果在10周之内没有发现任何的改善，则必须对氟西汀的治疗进行重新考虑。如果获得了良好的治疗效果，可以继续治疗，但应根据个体进行剂量调整。尽管没有系统研究说明氟西汀的治疗需要维持多长时间，但强迫症是一种慢性的病症，对治疗有效的患者可考虑延长治疗期至10周以上。必须根据每位患者的情况谨慎进行剂量调整，使患者维持最低的有效剂量。对治疗的需求必须定期进行再次评估。有些临床医生提倡对于药物治疗有效的患者合并进行行为心理治疗。

（3）氟西汀治疗强迫症的长期疗效（24周以上）尚未得到验证。

3、神经性贪食症：

（1）成人及老年患者：推荐剂量是每天60mg。治疗神经性贪食症患者的长期的疗效（3个月以上）尚未得到验证。

（2）成人所有适应症：推荐剂量可酌情增减。每日剂量高于80mg的情况未经系统评估。氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。停药时，药物活性成分仍将在体内存留数周。这一特点必须在开始及结束治疗时予以考虑。

（3）老年人：增加剂量应谨慎，且日剂量一般不宜超过40mg，最高推荐剂量为60mg天。

（4）儿童：因为安全性和疗效尚未明确，儿童和青少年（不足18岁）不推荐使用本品对于肝功能损害患者，或合用了其它可能与本品产生相互作用的药物的患者，需考虑减少药物剂量或降低用药频率，停用本品时的撤药症状：应避免突然停药。为减少撤药反应的发生，停用本品时应在至少1-2周内逐渐降低剂量，如果患者在降低剂量或停药过程中出现了不耐受的症状，应考虑恢复原用药剂量。随后，医生可以继续以更缓和的速度来减少用药剂量。盐酸氟西汀胶囊和盐酸氟西汀分散片具有生物等效性。

仅用于成人口服。

1、成人及老年患者：每日20mg-60mg。推荐的起始剂量为每日20mg。尽管高剂量可能增加不良反应的发生，但如果治疗3周仍未见效，应考虑增加药物剂量。

2、WHO达成的共识认为，抗抑郁药物持续治疗至少6个月。推荐剂量可酌情增减。每日剂量高于80mg的情况未经系统评估。氟西汀可单次或分次给药，可与食物同服，亦可餐间服用。停药时，药物活性成分仍将在体内存留数周。这一特点必须在开始及结束治疗时予以考虑。多数患者不需要逐步减少剂量。

3、儿童：因为安全性和疗效尚未明确，儿童和青少年（不足18岁）不推荐使用氟西汀。

4、老年人：应注意增加剂量和日剂量一般不宜超过40mg。最高推荐日剂量为60mg。

5、对于肝功能受损患者（参见【药代动力学】），或合用了其它可能产生相互作用（参见【药物相互作用】）药物的患者，需考虑减少剂量或降低给药频率（例如隔日20mg）。或遵医嘱。

盐酸氟西汀肠溶片：

1、仅用于成人口服。

2、急性期建议使用氟西汀普通片，待抑郁症状缓解4周以上后，使用本品。成人推荐剂量为每周口服一次氟西汀肠溶片一片（不可咀嚼）。推荐每周固定某一天早晨饭后服用。

3、由于氟西汀从体内清除较慢，由服用每日一次20mg氟西汀普通片转为服用本品时，需间隔7天（从停用普通片时计算）。

4、WHO达成的共识认为，抗抑郁药物持续治疗至少6个月。

5、对于肝肾功能受损患者、老年患者、或合用了其他可能产生相互作用药物的患者，需考虑减少剂量。

6、如果患者显示任何其他的不良反应，应咨询有经验的医生或药剂师。