溶解于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。
1、成人推荐剂量：
（1）对于肾功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，一次0.1-0.15g，一日2次（每12小时1次），或0.2g-0.3g，每日一次，每次滴注1小时。疗程为5-10日。依据患者的感染程度遵医嘱进行剂量的调整。
（2）肾功能受损的患者，不宜使用本品。如必要时应调整剂量，并应监测血清中硫酸依替米星的浓度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。
2、调整剂量时可采用下述两个方案中的一种：
（1）改变给药次数的方案：调整剂量的一种方法是延长两次常规给药的间隔时间。由于血清肌酐水平与硫酸依替米星血消除半衰期高度相关，因此，实验室检查可提供调整给药间隔的指标。两次给药的间隔时间（小时）大致等于血清肌酐水平（mg/l00ml）乘以8；例如：一个体重60kg的患者，血清肌酐水平为3.0mg/l00ml，该患者使用硫酸依替米星的治疗方案应为：每次剂量为2mg/kg×60kg即120mg，二次间隔时间按血清肌酐水平3.0（mg/100ml）×8计算，即24小时。
（2）改变治疗剂量的方案：在具有肾功能不全的严重全身感染者，可增加硫酸依替米星的给药次数，但应减少治疗剂量。对这类患者，应当测定血清硫酸依替米星浓度。
3、推荐的方法是：在给于常规的首次剂量后，减为每8小时给药方法是：把常规推荐的剂量除以血清肌酐水平；例如：一个体重60kg的患者，首次剂量120mg，血清肌酐浓度3.0mg/100ml，该患者使用硫酸依替米星的治疗方案为：（120÷3）即40mg，每8小时1次。如果已知肌酐清除率，则每间隔8小时所使用的维持剂量可以用以下计算公式：维持剂量=患者的CCr：正常的CCr×常规的维持剂量。
注：CCr肌酐清除率。
上述推荐的剂量计算方法仅用于血清硫酸依替米星水平不能监测时。由于在感染过程中，肾功能随时可发生变化，因此硫酸依替米星的使用剂量也应随时给予调整。
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蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 感染病科
注射用硫酸依替米星需要溶解于0.9%氯化钠注射液，或5%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注。对于肾功能正常、泌尿系统感染或全身性感染的患者，需要根据感染的严重程度遵医嘱进行剂量调整，一般情况下每日2次，每次0.1~0.15g，或者每日1次，每次0.2~0.3g，每次滴注1小时，5~10天为一个疗程。对于肾功能损伤的患者不宜使用，必要时可以在医生的指导下调整剂量使用。 详情»
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