1、麦考酚钠肠溶片推荐的起始剂量为每日两次,每次720mg(总剂量1440mg/天)在进食前1小时或进食后2小时空腹服用;随后可根据病人的临床表现及医生的判断进行剂量调整。
2、本品与吗替麦考酚酯片剂或胶囊吸收的速度不同没有医生指导,两者不可以互换。
3、基于口服麦考酚钠和吗替麦考酚酯后,体内的有效治疗成份都是麦考酚酸(MPA)。在MPA的暴露水平相同,治疗效果相当,或者上述联合的情况下,方可在医生指导下替换。
4、应告诫患者不要碾碎、咀嚼或切割本品。应整片吞服以保持片剂肠溶衣的完整性。
5、排斥反应期间的治疗:
(1)肾移植排斥不会引起MPA药代动力学改变;无需减少剂量或中断本品治疗。
(2)肾损伤患者:移植术后肾功能延迟恢复的患者,无须调整剂量。严重慢性肾衰患者(肾小球滤过率<25mL/min/1.73m2BSA)应严密监测游离MPA和总MPAG浓度增加而引起的潜在不良反应。
(3)肝损伤患者:对患有肝器质性疾病的肾移植患者,无需调整剂量。但是,尚不清楚是否需要对其他病因的肝病调整剂量(见【药代动力学】)。
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