1、一般用法:
(1)类风湿关节炎(RA):
①托珠单抗的成人推荐剂量是8mg/kg,每4周静脉滴注1次,可与MTX或其它DMARDs药物联用。出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠单抗的剂量减至4mg/kg。
②需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用0.9%的无菌生理盐水稀释至100ml。
③建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。
④对于体重大于100kg的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过800mg。
(2)全身型幼年特发性关节炎(sJIA):
①托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于sJIA患者,推荐每2周静脉滴注1次,建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。推荐剂量为患者体重<30kg,12mg/kg,每2周给药一次;患者体重≥30kg,8mg/kg,每2周给药一次。
②剂量调整不能仅根据单次体重测量结果,因为体重会上下浮动。
③与给药有关的实验室指标改变(包括肝酶升高、中性粒细胞减少和血小板减少)时,可能需要暂停给药。
④对于体重≥30kg的sJIA患者,根据体重计算所需托珠单抗溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至100ml,用于静脉输注。
⑤对于体重<30kg的sJIA患者,根据体重计算所需托珠单抗溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至50ml,用于静脉输注。
2、剂量调整建议:详见说明书。
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