本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
1、成人静脉给予85mg/m2,每2周1次。在给予氟尿嘧啶前2-6h先注射本品溶于5%葡萄糖注射液250-500ml中,持续静脉滴注2-6h。同时静脉滴注亚叶酸200mg/m3,在静脉滴注本品结束时给予氟尿嘧啶400mg/m2,经2min快速静脉注射,接着给予氟尿嘧啶600mg/m2,经22h静脉滴注。第2d,仅给予亚叶酸和氟尿嘧啶剂量与方法同上。
2、如果患者出现毒性反应,根据其严重程度推荐以下方法调整本品的剂量:
(1)如果出现持续的2级毒性,应将本品的剂量从85mg/m3降低至75mg/m3(治疗转移性结直肠癌)或65mg/m3(Ⅲ期结肠癌);如持续3级毒性不能缓解,应考虑停药。氟尿嘧啶与亚叶酸的方案不必改变。
(2)如果出现3或4级胃肠道毒性(给予预防药物仍出现)、4级神经毒性、3或4级血液学毒性,应暂停给药,直至中性粒细胞≥1.5×109/L,且血小板≥75×109/L后,本品的剂量降低至75mg/m2(治疗转移性结直肠癌)或65mg/m2(治疗Ⅲ期结肠癌),氟尿嘧啶静脉快速注射的剂量降低至300mg/m3,静脉滴注的剂量降低至500mg/m2,重新开始。
3、对于轻、中度肾功能不全患者,不必调整剂量;重度肾功能不全患者应降低剂量至65mg/m3。
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