1、控制出血或手术前预防出血:
(1)每支用1ml生理盐水溶解,再按体重0.3μg/kg的剂量,用生理盐水稀释至50-100ml,在15-30分钟内静脉滴注;若效果显著,可间隔时间为6-12小时重复给药1-2次;若再次重复给药可能会降低疗效。
(2)对血友病患者VIII:C的预期增加值应按使用第VIII因子浓缩物的同一标准衡量。一些病例在重复给药后疗效降低,因此应定期监测VIII:C的水平,同时必须监测患者的血压。如果给药后血浆内的VIII:C的浓度并未达到预期的增加值,则可协同使用第VIII因子浓缩物。治疗血友病患者时,应与血液检测室配合。
(3)使用本品前测定凝血因子的浓度及出血时间。使用本品后血浆中VIII:C及vWF:Ag会显著增加,但目前仍不可能在使用本品前后,对这些因子的血浆浓度和凝血时间之间建立任何相关关系。所以在可能的情况下,应测试本品对每个患者出血时间的影响。测试出血时间应尽量采用标准的方法(例如SimplateII)。测试出血时间和血浆凝血因子浓度时,应在与血液检验室的合作及咨询的情况下进行。使用本品时应注意监测患者的血压。
2、中枢性尿崩症:
(1)当鼻腔给药不适合时可使用本品,根据患者的尿量和尿渗透压而调整剂量。静脉注射常用剂量:成人每天1-2次,每次1-4μg;一岁以上儿童每天1-2次,每次0.1-1μg;由于1岁以下儿童的用药经验有限,建议首剂量为0.05μg,然后根据患者的尿量和电解质状态进行滴注。
(2)本品注射液通常采用静脉给药,但有需要,也可进行肌内或皮下给药。
3、肾尿液浓缩功能试验:
(1)成人肌内或皮下注射的常用剂量为4μg;一岁以上儿童每天1-2μg;一岁以下的婴儿剂量为0.4μg。建议对儿童首先使用鼻腔给药的制剂。使用本品后一小时内排出的尿液应不计入,此后的8小时内收集尿液两次以测量尿渗透压。应注意限制饮水量,同时参阅【特别警告】事项。
(2)多数患者使用本品后尿渗透压的正常值为800m0sm/Kg。若低于这个水平,应重复试验;若仍低于该值,表明肾尿液浓缩功能受到损害,应对病人做进一步检查以便确诊。
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