双嘧达莫片

本品用于预防血栓栓塞性疾病。

适用于需长期持续抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及发展，用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者等。

口服。一次25～50mg，一日3次，饭前服。或遵医嘱。

1.口服。2.成人常用量：避免冲击治疗口服第1～3天3～4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可给维持量一日2.5～5mg(1-2片)(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2～3)。因本品起效缓慢，治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态，如须立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。

治疗剂量时不良反应轻而短暂长期服用最初的副作用多消失常见的不良反应有头晕头痛呕吐腹泻脸红皮疹和瘙痒罕见心绞痛肝功能不全不良反应持续或不能耐受者少见停药后可消除上市后的经验报告中罕见不良反应有喉头水肿疲劳不适肌痛关节炎心消化不良感觉异常肝炎头胆石症心悸和心动过速。

偶见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹，过敏反应及皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死，微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽；一次量过大的尤其危险。

过敏患者禁用。

1.本品易通过胎盘并致畸胎及中枢神经系统异常。流产或死胎率均高达16—17%。妊娠后期3个月应用可引起母体及胎儿出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治疗可给予小剂量肝素。2.老年人用量适当减少。3.禁忌证原则上与双香豆乙酯同，特别对肝、肾功能不全，严重高血压伴有出血倾向患者。有出血倾向、血友病、血小板减少性紫癜、严重肝肾疾患、活动性消化性溃疡、脑、脊髓及眼科手术患者禁用。恶病质、衰弱、发热、慢性酒精中毒、活动性肺结核、充血性心力衰竭、重度高血压、亚急性细菌性心内膜炎、月经过多、先兆流产等慎用。

本品主要成份为双嘧达莫。化学名为2，2′，2″，2″′-［4，8-二哌啶基嘧啶并［5，4-d］嘧啶-2，6-二基］双次氮。分子式为C24H40N8O4，分子量为504.63。

主要成分为华法林钠。

本品为糖衣片，除去糖衣后显黄色。

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。

1.可引起外周血管扩张，故低血压患者应慎用。2.不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。3.与肝素合用可引起出血倾向。4.有出血倾向患者慎用。

1.华法林钠片主要不良反应是出血，最常见为鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时，切勿随便使用本品，以防过量引起低凝血酶原血症，导致出血。凝血酶原时间超过正常的2.5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出现出血时，应立即停药。严重时可用维生素K口服(4～20mg)或缓慢静注(10～20mg)，用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时，也可输入新鲜全血、血浆或凝血酶原复合物。2.有出血倾向病人，如血友病、血小