达必妥 度普利尤单抗注射液

本品用于治疗外用处方药控制不佳或不建议使用外用处方药的成人中重度特应性皮炎。本品可与或不与外用皮质类固醇联合使用。

本品为抗变态反应药。 1、用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。 2、用于治疗特应性皮炎。 3、用于治疗疤痕疙瘩、增生性疤痕。

本品应由具有适应症诊断和治疗经验的医疗卫生专业人员处方。推荐成人患者使用本品的初始剂量为600mg (300mg注射两次)，继以每两周- -次给予300mg.皮下注射给药。本品可与或不与外用皮质类固醇联合使用。可使用外用钙调神经磷酸酶抑制剂，但应仅限于问题部位，如面部、颈部、褶皱区域和生殖器部位。本品治疗特应性皮炎16周后无效的患者应考虑停止治疗。一些在初始治疗中部分应答的患者可能.会在16周后的继续治疗中获得病情改善。若本品治疗必须中止，患者仍能成功接受重新治疗。给药方法皮下使用。本品通过皮下注射至大腿或腹部,肚脐周围5厘米以内的区域除外。如果由他人进行注射，也可注射于上臂。对于600mng初始剂量,应在不同的注射部位接连注射两次300mg本品。建议每次注射时轮换注射部位。本品不应注射至脆弱、受损或有瘀伤、疤痕的皮肤上。在医疗卫生专业人员认可的情况下，患者可以自行注射本品，或者由患者的看护人员进行给药。在使用前，应根据包装说明书中的使用说明(见文末图示)，对患者和/或看护人员，提供适当的准备和使用本品的培训。错过用药如果错过- -次用药， 应尽快给药。此后，恢复在规定时间内的定期给药。特殊人群.老年患者(>65 对于老年患者，不建议调整剂量(见(药代动力学] )。肾劝能不全轻度或中度肾损害患者不需要调整剂量。本品在严重肾损害患者中的数据极其有限(见[药代动力学])。肝损伤尚无本品在肝功能损害患者中的数据(见[药代动力学] )。体重不建议根据体重调整剂量( 见[药代动力学] )。

口服。成人每日3次，每次1粒（0.1g）；儿童每日5mg/kg,分3次服用。

ag性特征概要最常见的不良反应是注射部位反应、结膜炎、睑缘炎和口腔疱疹。特应性皮炎开发项目中报告的血清病/血清病样反应病例非常罕见(见[注意事项]九在单药治疗研究中,因不良事件中止治疗的患者比例:安慰剂组为1.9%。度普利尤单抗300mg每两周--次(Q2W)组为1.9%度普利尤单抗300mg每一周一 次(QW)组为 1.5%。在联用外用皮质类固醇(TCS)的研究中，因不良事件中止治疗的患者比例:安慰剂+TCS组为7.6%.度普利尤单抗300 mg Q2W+TCS组为1.8%,度普利尤单抗300mgQW+TCS组为2.9%。 不良反应列表 在四项随机、双盲、安慰剂对照研究(分别为SOLO1, SOLO2, CHRONOS和CAFE研究)和一项. 剂量范围研究(R668-AD-1021研究中，评估本品对中度至重度特应性皮炎患者的aq性。在这5项试验 中，1689例受试者接受本品皮下注射治疗,联合或不联合外用皮质类固醇(TCS) o共有305例患者接受 本品治疗至少1年。 表1中列出了按系统器官分类和频率划分的在特应性皮炎临床试验中观察到的不良反应，使用以 下类别:十分常见(21/10)、常见(>1/ 100至<1/10)、偶见(>1/ 1,000至<1/100)、罕见(21/ 10,000 至 <1/1.000)、十分罕见(<1/10.000)o在每个频率分组中，不良反应以严重程度递减的顺序呈现。 表1特应性皮炎治疗中的不良反应列表 MedDRA系统器官分类 频率感染及母染类疾病 常见 结膜炎口腔疱疹 血w入溺巴承疏疾病 嗜酸性粒细胞增多症. 免疫系统疾病 十分罕见 血清病/血清病样反应 |各类神经系统疾病 常见 头痛 愿器官疾病 常见 过敏性结膜炎眼部瘙痒睑缘炎 全身性疾病及给药即位各种反应十分常见 注射部位反应 特定不良反应描述 超敏反应. 罕见本品给药后的血清病/血清病样反应和速发过敏反应病例报告(见[注意事项])。 结膜炎和相关等件 接受本品治疗的特应性皮炎患者出现结膜炎的频率升高。大部分患者的结膜炎在治疗期间痊愈或好 转。(见[注意事项])。 痼疹性湿疹 在16周特应性皮炎的单药治疗研究中，度普利尤单抗组疱疹性湿疹报告比例<1%，安慰剂组报告 比例<1%o在52周特应性皮炎的度普利尤单抗+ TCS研究中，度普利尤单抗+ TCS组疱疹性湿疹报告 比例为0.2%,安慰剂+ TCS组报告比例为1.9%。 嗜酿性粒细胞增多症 本品治疗患者和安慰剂治疗患者相比,嗜酸粒细胞计数较基线的平均初始增长更高。在研究治疗期,安慰剂治疗患者无报告。 感染. 在16周特应性皮炎的单药治疗研究中，安慰剂组有1.0%的患者报告严重感染，度普利尤单抗组有 0.5%的患者报告严重感染。在52周特应性皮炎的CHRONOS研究中，安慰剂组有0.6%的患者报告严 重感染，度普利尤单抗组有0.2%的患者报告严重感染。 免疫质性 与所有治疗性蛋白一致，本品也可能具有免疫原性。 抗药抗体(ADA)反应通常不会影响本品的暴露、aq性或有效性。 在为期52周的研究中，安慰剂组中约3%的患者、本品组中2%的患者的抗药抗体(ADA)反应 持续超过12周。在这些患者中，安慰剂组有0.7%的患者，本品治疗组有0.2%的患者还具有中和抗体反 应，这些反应通常不伴有疗效丧失。 在总体暴露汇总中，少于0.1%的患者表现出高滴度的ADA反应，伴有暴露和疗效降低。此外， 有1例血清病患者和1例血清病样反应(<0.1%) 患者伴有高滴度ADA (见 [注意事项] ) 嗜酸粒细胞计数下降到接近基线水平。 据报告,度普利尤单抗治疗患者治疗中出现的嗜酸粒细胞增多症(N5,000细胞mcL)的比例VI%,

1、肝脏：偶尔出现肝功能异常，需注意观察，可采取减量、停药等适当措施。 2、肾脏：偶尔可能出现BUN、肌酐的增高等，要仔细观察，确认有异常的时候应停止使用并适当处理。 3、泌尿系统：偶见膀胱刺激症状，应停止用药。 4、血液：可有红细胞数和血色素量下降。 5、胃肠：有时发现食欲缺乏，恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、胃部不适，偶有胃部不消化感。 6、精神神经系统：头痛、嗜睡、偶尔头 重、失眠、头昏、全身疲倦感等症状。 7、过敏反应：皮疹，偶见全身痒等过敏症状，此时应 停药。 8、其它：偶见心悸、浮肿、 面部红晕、鼻出血、口腔炎等症状。

对本品活性成分或者其他任何辅料有超敏反应者禁用

1、孕妇禁用。 2、对本产品成分过敏者禁用。

本品活性成份为度普利尤单抗。度普利尤单抗系采用中国仓鼠卵巢细胞(CH0-K1)表达制备的靶向白细胞介素4受体亚基a (IL 4R-a)的全人单克隆抗体(IgG4型)，能够抑制IL 4/L-13信号传导。辅料:组氨酸、盐酸组氨酸、盐酸精氨酸、聚山梨酯80、醋酸钠、冰醋酸、蔗糖和注 射用水。

本品主要成份为曲尼司特。

透明至暗带乳白色，无色至淡黄色溶液，无可见颗粒

本品内容物为浅黄色或浅黄绿色颗粒或粉末。

本品活性成份为度普利尤单抗。度普利尤单抗系采用中国仓鼠卵巢细胞(CH0-K1)表达制备的靶向白细胞介素4受体亚基a (IL 4R-a)的全人单克隆抗体(IgG4型)，能够抑制IL 4/L-13信号传导。辅料:组氨酸、盐酸组氨酸、盐酸精氨酸、聚山梨酯80、醋酸钠、冰醋酸、蔗糖和注 射用水。

1.服用本品出现膀胱刺激症状、肝功能异常时，往往伴有外周血中嗜酸性粒细胞增多，在服用本品期间要定期检查血液以观察其转归。 2.本品能阻断过敏反应发生的环节，季节性过敏患者在服用本药时，应在好发季节提前开始服用，直到好发季节结束。 3.本品与支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药等不同，不能迅速减轻急性发作及其症状。 4.激素依赖性患者使用本品时，激素用量应慢慢减少，不可突然停用。 5.本品可与其它平喘药并用，以本品作为基础处方药，有规则地服用。 6.特应性皮炎、瘢痕疙瘩、增生性瘢痕患者应长期坚持服用，兼有治疗和预防作用。 7.肝、肾功能异常者慎用。