马蔺子素胶囊

本品为放射增敏剂，用于放射治疗的肺癌、食道癌和头颈部癌等的放射治疗。

脑肿瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、结肠、直肠癌)、肺癌、恶性淋巴瘤、慢性白血病等。

饭后口服，一日2次，一次2粒，分别于放疗前、后服用。小儿酌减。本品应在接受放疗前2～3日开始服用，连续服用直至放疗结束。

通常，本剂按每5mg溶于注射用水1ml的比例溶解下述剂量，供静脉或动脉给药。 1.以盐酸尼莫司汀计，按体重给药，1次给2-3mg/kg，其后据血象停药4-6周，再次给药，如此反复，直到临床满意的效果。 2.以盐酸尼莫司汀计，将1次量2mg/kg，隔1周给药，2-3次后，据血象停药4-6周，再次给药，如此反复，直到临床满意的效果。

部分患者有轻度胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，其发生率较单纯放射治疗时高，一般不影响继续用药，个别反应患者，可减量或对症治疗，饭后服用可减少胃的反应。

(偶：0.1%;有时：0.1-5%;发生率不明：5%以上或不明频度) (1) 重大不良反应 1)骨髓抑制：出现白细胞减少、血小板减少、贫血，有时出现出血倾向、骨髓抑制、全血细胞减少等，因此每次给药后至少6周应每周进行周围血象检查，若发现异常应作适当处理。 2)间质性肺炎及肺纤维症：偶出现间质性肺炎及肺纤维症。 (2)其他不良反应 1)过敏症：有时出现皮疹，若出现此类过敏症状，应停药。 2)肝脏：有时出现AST、ALT等上升。 3)肾脏：有时出现BUN上升、蛋白尿。 4)消化道：出现食欲不振、恶心、欲吐、呕吐，有时出现口内炎、腹泻等。 5)其他：有时出现全身乏力感、发热、头痛、眩晕、痉挛、脱发、低蛋白血症。

尚不明确

下列患者禁用： 1.骨髓功能抑制患者(据报道，会出现白细胞减少等骨髓功能抑制的不良反应)。 2.对本品有严重过敏症既往史患者。

本品主要成份为马蔺子甲素，但也含有部分马蔺子乙素。

本品的活性成份：盐酸尼莫司汀。

本品为硬胶囊剂，内容物为黄色粉末。

本品为白色粉沫状。

1.本品宜避光保存。 2.在放疗期间应持续服药，以免影响疗效。 3.因本药可引起恶心、呕吐、腹泻，建议从小剂量开始服用（一日1～2粒）；若出现以上反应可对症治疗，对症治疗药物不影响马蔺子素的疗效。 4.本药宜饭后服用，以减少胃肠反应发生。

1.下列患者慎用 (1)肝肾功能损害患者。 (2)合并感染症患者(因白细胞减少，降低对感染的抵抗力)。 (3)水痘患者(会出现致死性全身障碍)。 2.会引起迟缓性骨髓功能抑制等严重不良反应，因此每次给药后至少6周应每周进行临床检验(血液检查、肝功能及肾功能检查等)，充分观察患者状态。若发现异常应作减量或停药等适当处理。另外，长期用药会加重不良反应呈迁延性推移，因此应慎重给药。 3.应充分注意感染症及出血倾向的出现及恶化。 4.小儿用药应慎重，尤应注意不良反应的出现。 5.小儿及育龄患者用药时，应考虑对性腺的影响。 6.给药途径：不得用于皮下或肌肉注射。 7.本品与其他药物配伍有时会发生变化，故应避免与其他药物混合使用。 8.本品溶解后应速使用，因遇光易分解，水溶液不稳定。 9.静脉内给药时，若药液漏于管外，会引起注射部位硬结及坏死，故应慎重给药以免药液漏于管外。