盐酸维拉帕米

作用与功效：

用于快速阵发性室上性心动过速的转复。应用维拉帕米之前应首选抑制迷走神经的手法治疗（如Valsalva法）；心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制；心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道（预激综合症和LGL综合症）时除外。

副作用：

1、维拉帕米能导致与心脏传导（房室传导阻滞）和心率（窦性心率过缓、窦性停搏和心脏猝停）有关的不良作用。

2、偶尔导致心衰或加重已存在的心衰。

3、偶尔出现严重的血压下降和/或直立性低血压。

4、偶有报道使用维拉帕米后患者出现心悸和心动过速等症状。

5、使用起博器的患者在使用盐酸维拉帕米后可能会岀现起搏和感受阈增高的凊况。

6、常常会出现恶心（偶尔出现呕吐）、腹胀或便秘，个别病例岀现肠梗阻，这可能与维拉帕米抑制肠道排空和通过功能有关。

7、偶尔岀现头痛、过分紧张、头晕、目眩、疲乏，甚至感觉障碍，如麻木、麻痹（感觉倒错、神经病）、颤抖（颤动）、面色潮红、皮肤发红和感觉发热。

8、偶见过敏反应，如：红斑、搔痒、风疹、斑丘疹、肢端红痛症，少数情况下可出现支气管痉挛。

9、偶见耳鸣。可能会出现小动脉扩张导致的周围水肿。

10、偶见可逆性肝酶上升，可能是过敏性肝炎的一种表现。

11、少见糖耐量低减。

12、偶有阳痿的报道。

13、在长期使用药物的老年患者中偶尔出现男性乳房发育。到目前为止，所有报道的病例在停用药物后均能逆转。有报道泌乳素水平上升，个别病例出现泌乳。

14、极少数情况下，可出现皮肤或粘膜的点状或片状岀血（紫癜）。有个别报道岀现晒伤样皮肤反应（光照性皮炎）。

15、非常少见的情况下出现肌内无力或肌肉关节疼痛。

16、有个案报道用药后岀现血管神经性水肿和史蒂文斯-约翰逊综合征（Stevens-Johnson?syndrome）。

17、有个案报道用药后出现齿龈增生（齿龈炎、岀血），这种情况在停药后可以自行消失。

禁忌症：

1、心源性休克。

2、急性心肌梗塞并发心动过缓、低血压、左心衰。

3、严重心脏传导功能障碍（如Ⅱ或Ⅲ度窦房或房窒传导阻滞），病窦综合征。

4、充血性心衰。

5、房颤或房扑与预激综合征并存（由于增加触发室性心动过速的可能性）。

6、已知对维拉帕米或本品的其它任何成分过敏。

7、与葡萄柚汁同服。