治疗用卡介苗

本品用于治疗和预防原发性或复发性膀胱原位癌，用于预防处于Ta或T1期的膀胱乳头状瘤行经尿道切除术后的预防肿瘤复发；不用于超过T1期的乳头状瘤。

1、治疗用卡介苗在使用后可能发生“卡介苗全身性反应”，由于难以从感染的器官分离卡介菌，如果没有检查到引起该症状的其他病因，则该症状可认定为“卡介苗全身性反应”，临床症状包括：发烧39.5℃或39.5℃以上，持续12小时或12小时以上；发烧38.5℃或38.5℃以上，持续48小时或48小时以上；肺炎、肝炎、外泌尿生殖器官机能异常，有活体组织检查的肉芽肿性炎症；或败血症的常见症状，包括循环不良、急性呼吸困难和散在的血管内血凝。

2、治疗用卡介苗在使用后可能引起局部反应。灌注后，膀胱受药液刺激可出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。

3、治疗用卡介苗在使用后可能出现低热。常在用药2-3小时出现，持续数天不等。不需停药，也不需治疗，能自愈。发生率较高，常有半数以上的病人可发生这类症状。

4、有少数患者使用治疗用卡介苗后可自觉不适乏力，关节疼痛，体温达38℃以上。还有个别患者由于卡介菌侵入局部组织，细菌生长繁殖，引起尿道炎、前列腺炎、睾丸炎或附睾炎。

5、极个别患者，因卡介菌经血液引起卡介苗性肺炎或肝炎。凡出现全身性反应的病人，立即停止用药，并用抗结核药，对症药等进行治疗。

6、导致死亡报道：国外曾已报告两例使用卡介苗致死的病例，都与全身性卡介苗反应有关。一例与其前期肝脏酒精中毒，未注意导尿管创伤而腔内用药有关。第二例，可能与没有意识到全身性卡介苗反应，而继续进行卡介苗治疗有关。

由于本品为生物免疫增强剂，由卡介菌活菌制成，需特别注意。

1、有免疫缺陷或损害者（如艾滋病病人）有可能引起全身性卡介苗疾病的危险。

2、正使用免疫抑制药物或放射治疗者。亦有上述同样的危险性。

3、对卡介苗过敏者，有可能引起强烈过敏反应。

4、发热及急性传染病患者，包括活动性结核病人。待疾病治愈后再行治疗。

5、严重的慢性疾病（如心、脑、血管疾病、慢性肾病）禁用。