作用与功效:
本品适用于急性ST段抬高性心肌梗死。本药应在症状发生后时间窗内尽可能早期使用。
副作用:
1、使用注射用重组人尿激酶原的最常见不良反应是出血。与溶栓相关的出血反应分为两种:
(1)皮肤表面出血或在穿刺部位出血。
(2)内出血,常见为胃肠道、泌尿生殖道、后腹膜、中枢神经系统或实质器官出血。
2、注射用重组人尿激酶原的临床研究表明,只有少部分病人出现瘀斑,鼻衄和齿龈出血,但不需要特殊治疗。胃肠道,泌尿生殖器或腹膜后腔出血极少,罕有报告颅内出血。
3、如果出现明显内脏出血、尤其是脑出血时,应该停止溶栓治疗。rhPro-UK是一种对纤维蛋白有选择的溶栓药物,因此对凝血系统影响轻微,一般不用给予凝血因子。
4、使用注射用重组人尿激酶原一般不会引起过敏反应。如发生过敏反应,应停止滴注并给予相应的治疗。
5、偶见心律失常,可用标准抗-心律失常措施处理。
禁忌症:
注射用重组人尿激酶原不可用于有高危出血倾向者,如:
1、近期(30天内)有活动性出血(胃肠道溃疡,咳血,痔疮,便血等)患者。
2、三个月内做过手术或活体组织检查,心肺复苏(体外心脏按摩,心内注射,气管插管),不能实施压迫部位的血管穿刺及外伤史。
3、控制不满意的高血压(血压≥180/110mmHg)或不能排出主动脉夹层动脉瘤。
4、对扩容治疗和血管加压药无反应的休克。
5、妊娠、细菌性心内膜炎、二尖瓣病变并有房颤且高度怀疑左心腔内有血栓者。
6、出血性疾病或出血倾向、严重的肝肾功能障碍及进展性疾病。
7、糖尿病合并视网膜病变者。
8、意识障碍患者。