都乐宁 盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ)

1.用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有减轻体重的作用。2.对某些磺酰脲类疗效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

清热养阴，活血化瘀。适用于血栓闭塞性脉管炎，脑血栓形成及后遗症，多发性大动脉炎，四肢急性动脉栓塞症，糖尿病性坏疽，静脉血栓形成及血栓性静脉炎等。

口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次1片（500mg），晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过4片（2000mg）。如果每日一次，每次4片（2000mg）不能达到满意的疗效，可改为每日两次，每次2片（1000mg）。

静脉滴注，成人量每次10—20ml，加入5％或10％葡萄糖注射液或0，9％氯化钠注射液250—500ml中，每日滴注1次，10—14天为一疗程。根据病情需要，本品可使用3—4个疗程，每个疗程之间可间隔5—7天，重症患者必要时可连续使用两个疗程。

部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、腹涨、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等

在使用本品期间，如果感到不适，要尽快告诉医师或药师。情况紧急可先停止使用，必要时到医院就诊。 如果你对本品的疗效满意，以下是可能产生的不良反应，但不是每人都肯定发生，你可能不会遇到任何一个，不必紧张。 1）可见过敏反应：皮疹、瘙痒、面部红肿、发热、寒战、心悸、头痛、呼吸困难等，严重者可见过敏性休克。 2）偶见恶心、呕吐、腹痛。 3）偶见局部麻木、抽搐、肌肉震颤。 4）偶见低血压。 5）可见局部静脉炎。

2型糖尿伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者禁用。

过敏体质者慎用。 妊娠期、月经期、哺乳期妇女慎用。出血性疾病或有出血倾向的患者慎用。 虚寒体质，腹泻便溏者慎用。 肝、肾功能不全的患者慎用。

本品主要成份为盐酸二甲双胍，其化学名为1，1—二甲基双胍盐酸盐。

牛膝、玄参、石斛、金银花。

本品为白色或类白色异形片

本品为黄棕色至红棕色的澄清液体。

1.在使用盐酸二甲双胍的病人中，由于盐酸二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中 毒。这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，会导致生命危险，对服用本品的患者应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。 2.本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服。 3.当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。 4.本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。 5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 6.应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。 7.部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于盐酸二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测患者的血象，至少每年检查一次血液参数。 8.本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。 9.发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。

过敏体质者慎用。 妊娠期、月经期、哺乳期妇女慎用。出血性疾病或有出血倾向的患者慎用。 虚寒体质，腹泻便溏者慎用。 肝、肾功能不全的患者慎用。 本品不得与其他药物混合注射使用。 静脉滴注时，初始速度应缓慢，并严密监测，如发现不良反应时，应立即停药，并采取相应措施。 病情严重者，需配合其它疗法综合治疗。 使用本品后出现其他严重症状时，应停药并及时去医院诊治。 冬天注意防寒保暖，避免局部摩擦、挤压或外伤，注意卫生，保持清洁。 用药期间，饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣、油腻难消化的食品，戒烟酒，以免加重病情。 使用期间，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠和适量的活动；保持心情舒畅。