吉粒芬 重组人粒细胞刺激因子注射液

1.癌症化疗等原因导致的中性粒细胞减少症； 2.促进骨髓移植后中性粒细胞数升高； 3.骨髓增生异常综合症伴中性粒细胞减少症； 4.再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症； 5.先天性、特发性中性粒细胞减少症

用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

1．肿瘤，用于化疗所致的中性粒细胞减少症等。成年患者化疗后，中性粒细胞数降至1000/mm3(白细胞计数2000/mm3)以下者，在开始化疗后2～5μg/kg，每日1次皮下或静脉注射给药。儿童患者化疗后中性粒细胞数降至500/mm3(白细胞计数1000/mm3)以下者，在开始化疗后2～5μg/kg，每日1次皮下或静脉注射给药。当中性粒细胞数回升至5000/mm3(白细胞计数10000/mm3)以上时，停止给药。2．急性白血病化疗所致的中性粒细胞减少症，白血病患者化疗后白细胞计数不足1000/mm3，骨髓中的原粒细胞明显减少，外周血液中未见原粒细胞的情况下，成年患者2～5μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药；儿童患者2μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药。当中性粒细胞数回升至5000/mm3(白细胞计数10000/mm3)以上时，停止给药。现象，或肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。3．其他：有人会出现发热、头疼、乏力及皮疹，ALP、LDH升高。4．极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加。

静脉滴注。 起始量80mg/日，随后逐渐增大剂量，最大量一般不超过160mg／日，加入生理盐水500ml中静脉滴注，滴速每分钟不超过60滴，每日1次。一个疗程总量按氟尿嘧啶计算为3～4g，一个疗程结束后休息1～2周，继续第二疗程。 手术病人：术后2周开始维持给药，120～160mg/次，每周2次。

1.肌肉骨骼系统：有时会有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的现象。 2.消化系统：有时会出现食欲不振的现象，或肝脏谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。 3.其他：有人会出现发热、头疼、乏力及皮疹，ALP、LDH升高。 4.极少数人会出现休克、间质性肺炎、成人呼吸窘迫综合征、幼稚细胞增加。

1.恶心、食欲减退或呕吐，一般剂量多不严重，偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后，2～3周内达最低点，约在3～4周后恢复正常)，血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。 2.长期应用可导致神经系统毒性及骨髓抑制。 3.偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。

1．对粒细胞集落刺激因子过敏者以及对大肠杆菌表达的其他制剂过敏者禁用。2．严重肝、肾、心、肺功能障碍者禁用。3．骨髓中幼稚粒细胞未显著减少的骨髓性白血病患者或外周血中检出幼稚粒细胞的骨髓性白血病患者禁用。4．已知对该产品所含任何成分及氨苄西林钠过敏者禁用。

1.当伴发水痘或带状疱疹时禁用。 2.妇女妊娠初期3个月内禁用。

本品主要成分为重组人粒细胞刺激因子。

本品为复方制剂，其组份为：每支含氟尿嘧啶40mg，人参多糖40mg。辅料为：精制豆磷脂、胆固醇、聚山梨酯80、维生素E、油酸、聚维酮K30、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。

无色澄明液体

本品为乳白色或淡黄色的混悬液体。放置后若分层，经振摇后仍应呈均匀的混悬液。

1．本品应在化疗药物给药结束后24～48小时开始使用。2．使用吉粒芬重组人粒细胞刺激因子注射液过程中应定期每周监测血象2次，特别是中性粒细胞数目变化的情况。3．对髓性细胞系统的恶性增殖(急性粒细胞性白血病等)本品应慎重使用。4．长期使用本品的安全有效性尚未建立，曾有报导可见脾脏增大。5．吉粒芬重组人粒细胞刺激因子注射液仅供在医生指导下使用。6.严禁冰冻。

1.本品在动物实验中有致畸和致癌性，但在人类，其致突变、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物，长期应用本品导致第二个原发恶性肿瘤的危险性比氮芥等烷化剂为小。 2.除单用本品较小剂量作放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。 3.开始治疗前及疗程中应定期检查周围血象。 4.有下列情况者慎用： (1)肝功能明显异常。 (2)周围血白细胞计数低于3500/mm3.血小板低于5万/mm3者。 (3)感染、出血(包括皮下和胃肠道)或发热超过38℃者。 (4)明显胃肠道梗阻。 (5)脱水或(和)酸碱、电解质平衡失调者。 5.老年患者慎用氟尿嘧啶，年龄在70岁以上及女性患者，曾报道对氟尿嘧啶为基础的化疗有个别的严重毒性危险因素。密切监测和保护脏器功能是必要的。 6.用本品时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能。 7.本品不可直接静脉注射。