盐酸二甲双胍片

用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

糖尿病性神经障碍；糖尿病性视网膜病变；各种神经炎神经痛；自律性神经障碍； CVA后遗症、脑外伤；巨幼红细胞贫血。

口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1~1.5g，最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。

口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄，症状酌情增减。

1.常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.盐酸二甲双胍片可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

在总病例15，180例中，146例(0.96%)出现不良反应(调查不良反应发生频率结束时)。 胃肠道：偶有(0.1%～5%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。过敏：少见(<0.1%)皮疹。

下列情况应禁用盐酸二甲双胍片：1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。2.糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。3.静脉肾盂造影或动脉造影前。4.酗酒者。5.严重心、肺病患者。6.维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。7.全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

禁用于对甲钴胺有过敏史的患者。

盐酸二甲双胍，其化学名称为：1,1-二甲基双胍盐酸盐。分子式：C4H11N5·HCl。

甲钴胺。

本品为糖衣或薄膜衣片，除去包衣后显白色。

本剂为白色糖衣片，除去糖衣后，显粉红色。

1.Ⅰ型糖尿病不应单独应用盐酸二甲双胍片（可与胰岛素合用）。2.用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。3.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。

1.如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。 2.从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用本品。 3.本品开封后，应避光、避湿保存。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。