前列腺素E1乳膏

本品适用于勃起功能障碍患者的治疗。

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。

在性交前5～20分钟使用，每次使用本品一支（含前列腺素E1 1mg）。 1．用药前先排尿，用肥皂水清洗双手及生殖器。 2．撕开吸泡铝塑包装，取出给药管。取下给药管小盖。 3．用左手食、拇指轻压龟头，使尿道口张开。 4．将给药管嘴轻轻地对准尿道口，右手食指推压给药管推杆（以右手拇指及中指夹住给药管），将管中的乳膏剂尽量挤入尿道中。 5．由尿道溢出的乳膏，涂于龟头表面至均匀。

对大多数患者，推荐剂量为50毫克，在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和受耐性，剂量可增加至100毫克（最大推荐剂量）或降低至25毫克，每日最多服用1次。

偶有局部轻微红肿，龟头、尿道疼痛，停药后自然消失。

1.在全球范围的临床试验中，三千七百多名患者(年龄19～87.岁)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治疗时间在一年以上。 2.在安慰剂对照临床试验中，试验组因不良事件停药率 (2.5%)较安慰剂组(2.3%)无显著差异。不良事件一般是短暂的、性质多为轻到中度。 3.在各种形式的临床试验中，试验组患者报告的不良事件通常相似。固定剂量试验中，某些不良事件的发生随剂量增加而增加。通常，灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法，试验中所见不良事件的性质与固定剂量试验相似。

1．对前列腺素E1过敏。 2．阴茎异常、尿道狭窄、或患龟头炎及各种急、慢性尿道炎。 3．患镰刀细胞贫血、血小板增多症、红细胞增多症、多发性骨髓瘤。 4．有静脉血栓倾向或高粘度血症者。 5．当配偶为孕妇或计划妊娠时。 6．不适合进行性生活的男性。

服用任何剂型硝酸酯类药物的患者，无论是规律或间断服用，均为禁忌症。对西地那非中任何成分过敏的患者禁用。

前列腺素E1

本品主要成分为：枸橼酸西地那非

本品为乳剂型基质的白色或类白色软膏。

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色至类白色。

1．使用本药品前应进行体检以排除禁忌症的可能。 2．需注意低血压症状的发生。 3．有阴茎异常勃起现象者，应减少或停止本药品的使用。

西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物（如硝普钠）均属禁忌。以下患者慎用西地那非：阴茎解剖畸形（如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病），易引起阴茎异常勃起的疾病（如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病）。其他治疗勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长（超过4小时）和异常勃起（痛性勃起超过6小时）的报告。如持续勃起超过4小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，阴茎组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。西地那非对性传播疾病无保护作用。