曲伏前列素滴眼液

降低成人开角型青光眼或高眼压症患者的眼压。

本品可有效的降低眼压，用于慢性开角型青光眼和/或高眼压症患者的治疗。可以单独使用，也可以同其他降低眼压的药物联合使用。

推荐用量每晚1次，每次1滴滴入患眼。剂量不能超过每天1次，因为频繁使用会降低药物的降眼压效应。本品的降眼压作用大约在用药2小时后开始出现，在12小时达到最大。本品可以和其它眼局部用药一起用于降眼压。同时使用不止一种眼药时，每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。

每次用前充分摇匀 1.患眼每次1～2滴，每日2次。 2.如本品尚不足以控制患者眼内压时，可并用毛果芸香碱、肾上腺素或服用碳酸酐酶抑制剂。 3.特殊注意事项：局部使用β-肾上腺素能受体阻滞剂后可全身吸收。因此，局部用药会出现与全身用药相同的不良反应。滴眼后可采用下列方法减少全身吸收：闭眼2分钟；按住鼻泪管2分钟。

1、最常见眼部不良反应是眼充血，见于35%-50%的患者。 （1）大约3%的患者因结膜充血停止用药。 （2）5-10%的眼部不良反应包括视力下降，眼部不适，异物感，疼痛，瘙痒。 （3）1-4%的眼部不良反应包括视力异常、眼睑炎、视力模糊、白内障炎性细胞、结膜炎干眼、眼部不适、房闪、虹膜异色、角膜炎睑缘结痂、畏光、结膜下出 血和流泪。 2、非眼部不良反应占1~5%，包括外伤、心绞痛、焦虑、关节炎、背痛、心动过缓、气管炎、胸痛、感冒合症、抑郁、消化不良、胃肠功能紊乱、头痛、高胆固醇血症、 高血压、低血压、感染、疼痛、前列腺功能紊乱、窦炎、尿失禁尿道感染。

1.眼部：可能出现一过性的不适感。偶有视物模糊、点状角膜炎、异物感、畏光、流泪、痒、干燥、红斑、炎症、分泌物增多、灼痛、视力敏锐度降低、过敏反应、水肿、角膜敏感性降低及瞳孔大小不一。 2.全身性：偶有以下全身性不良反应： （1）心血管：心动过缓、心脏传导阻滞及充血性心力衰竭。 （2）肺部：可能因呼吸困难、支气管痉孪、气管分泌物浓稠、喘息或呼吸衰竭而产生肺压迫感。 （3）中枢神经系统：失眠、眩晕、头昏、头痛、抑郁、嗜睡。 （4）其他：荨麻疹、中毒性表皮坏死、脱毛、舌炎、肌无力。

对曲伏前列素，苯扎氯铵或药物的任何成分过敏者禁用。

1.对本品任一成分过敏。 2.患者窦性心动过缓，Ⅰ度以上房事传导阻滞，有心源性休克或心衰史的患者。

本品主要成份为曲伏前列素。

盐酸倍他洛尔。

本品为无色至淡黄色澄明液体。

本品为白色或类白色的混悬液。

1、据报告多剂量包装的眼局部用药在使用过程中，可引发细菌性角膜炎。 2、眼药瓶可能不经意的被患者污染，而多数患者常常伴发角膜疾病或角膜上皮有缺损。 3、患者虹膜棕色素可能逐步增加，这些改变可能在几个月或几年都不被发现。在多色素虹膜患者中，眼部颜色的改变最明显，例如：棕-兰、棕-灰、棕-黄和棕-绿；然而这种改变也出现在棕色眼的患者中。根据文献报道，这种颜色的改变是由于虹膜基质色素细胞内容物增加的结果，但目前对其作用机制尚未清楚。通常棕色素从受影响眼的瞳孔周围向外周呈向心性分布，但整个虹膜或部分虹膜颜色会变深。患者应根据情况定期进行检查，直到加深逐渐明显。如果色素沉着发生应停止治疗。具有眼部感染史（虹膜炎/葡萄膜炎）患者应谨慎使用本品。 4、急性眼部感染的患者应禁止使用本品。 5、高列腺素F2ao类似物在治疗期间有黄斑水肿包括黄斑囊样不肿的报道。这些主要见于无晶体患者，晶体后囊膜破裂的假晶体患者或有黄斑水肿危险因素的患者。本品在这类患者中使用时需谨慎。 6、尚未对本品治疗闭角型、炎症性或新生血管性青光眼行评价。 7、在佩戴接触性镜片期间应禁止使用0.004%曲伏前列素滴眼液。患者应注意含有苯扎氯铵的0.004%曲伏前列素滴眼液可能被接触性镜片吸收，因此在使用本品前应将接触性镜片摘除。在滴入本品15分钟后再重新戴入镜片。

一般事项： 1.糖尿病患者使用β-肾上腺素受体阻滞剂要特别注意，尤其是原发性低血糖患者，正在接受胰岛素或口服降血糖药物的患者(特别是不稳定性糖尿病患者），因为β-肾上腺素能受体阻滞剂可能掩盖急性低低血糖症状。 2.β-肾上腺素能受体阻滞剂可能掩盖甲亢的临床体征(如心动过速）。合并甲亢的患者在使用β-受体阻滞剂时不可立即停用治疗甲亢的药物，以免引起甲状腺危象。 3.肌无力：β-受体阻滞剂会加重肌无力的症状体征如：复视，上眼睑下垂和全身无力。 4.在患者施行全身麻醉前，应逐渐停用肾上腺素受体阻滞剂。 5.肺功能不良之青光眼患者使用β-肾上腺素能受体阻滞剂时应小心。曾有报告显示在倍他洛尔治疗中有突发哮喘及肺功能衰竭的现象发生。虽然再次使用眼用被他洛尔治疗同类患者未出现相同结果，但仍不能排除治疗后肺功能出现异常的可能。