盐酸曲美他嗪片

曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。

1．作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2．高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。3．劳力型心绞痛。4．控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5．减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6．配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7．用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。

口服，一次20mg（1片），一日3次，进餐时服用。3个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药。肾功能损害的患者：对于中度肾功能损害（肌酐清除率30～60 ml/min)患者，推荐剂量为每次服用20mg（1片），一日2次，即早、晚用餐期间各服用1片。

1.高血压：口服，初始剂量10mg（1片），每日3次～4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加，日最大剂量200mg（20片）。2.心绞痛：开始时5mg～10mg（半片～1片），每日3次～4次，每3日可增加10mg～20mg（1片～2片），可渐增至每日200mg（20片），分次服。3.心律失常：每日10mg～30mg（1片～3片），日服3次～4次。饭前、睡前服用。4.心肌梗死：每日30mg～240mg（3片～24片），日服2次～3次。5.肥厚型心肌病：10mg～20mg（1片～2片），每日3次～4次

罕见胃肠道不适（恶心、呕吐）。

应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(＜50次/分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

对药物任一组分过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用（参见孕妇及哺乳期妇女用药）。

1.支气管哮喘。2.心源性休克。3.心脏传导阻滞（Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）。4.重度或急性心力衰竭。5.窦性心动过缓。

本品主要成份：盐酸曲美他嗪。 其化学名称：1-（2，3，4-三甲氧基苄基）哌嗪的二盐酸盐。

盐酸普萘洛尔。

本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

本品为白色片。

此药不是心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。

1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2.受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3.注意本品血药深度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。5.甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，