万苏琪 二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)

对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。

适用于： 1.功能性吸肠疾病：包括肠易激综合症、功能性消化不良和非心源性胸痛。坐珠达西从神经、运动、激素、血液循环四个方面调节胃肠功能，可缓解腹胀、腹痛、厌世、恶心、暖心、泛酸等各种胃肠不适症状。 2.慢性胃肠炎：症状见上腹部饱胀闷痛，消化不良症状(如恶心呕吐等)。慢性萎缩姓胃炎有癌变可能，应予以积极治疗。 3.消化系统溃疡：症状见上腹痛、痉痛与缓解交替出现。餐后痛多为 胃溃疡，空腹或夜间多为十二指肠溃疡。 4.溃疡性结肠炎：症见腹泻、粘液脓血便、里急后重、腹痛剧烈，腹肌紧张，有压痛、反跳痛。坐珠达西能起到解痉止痛的作用。

口服，就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗：推荐开始剂量为一日两次，一次一片(2.5mg／500mg)。但是，对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人，本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量，以避免发生低血糖。剂量应逐渐增加，直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过四片(10mg／2000mg)。

一次1丸，每2-3日1丸，清晨开水泡服。

1．低血糖反应，本品含有磺酰脲类药物，所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。 2．胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。 3．皮肤反应：皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。 4．血液系统：粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。 5．其他反应：关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

尚不明确。

1．低血糖反应，本品含有磺酰脲类药物，所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。 2．胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。 3．皮肤反应：皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。 4．血液系统：粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。 5．其他反应：关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

忌用酸、腐、生冷、油腻食物。

本品为复方制剂，其组份为：每片含格列本脲1.25mg,盐酸二甲双胍250mg

坐台、寒水石、石灰华、唐古特乌头、肉豆蔻、草果、川木香、诃子（去核）、西红花、牛黄、麝香、熊胆等三十五味。

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

本品为黑色的水丸，气芳香，味甘，微苦。

1．本品能产生低血糖或低血糖症状。因此，应注意避免低血糖的发生。低血糖的危险性会因摄入热量不足、剧烈运动或交叉使用降血糖药而增加。肾和肝功能不全者会增高格列本脲和二甲双胍的药物浓度，对肝功能不全者会降低糖异生作用，这均会增高低血糖的危险性。老年人、衰弱和营养不良的病人以及肾上腺垂体功能不全者、酒精中毒患者特别容易产生低血糖症，低血糖症很难在服用β-肾上腺受体抑制剂的人群中发现。 2．据报道，本品可增加血管疾病的死亡危险，须特别注意。 3．在治疗期间，由于盐酸二甲双胍在体内蓄积，可能发生乳酸酸中毒，虽然发生率很低，但很危急。因此，在服用期间，患者出现肌痛、呼吸困难、嗜睡、体温过低、血压下降以及心律不齐等表现时，应警惕乳酸酸中毒的发生。 4．用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能，并进行眼科检查等。 5．限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基本治疗，且可有效地保持药物疗效。 6．发生皮疹等过敏反应时应停药。 7，在服药期间应避免饮酒。 8．老年人、衰弱和营养不良的病人应慎用本品，注意选择合适的初始剂量和维持剂量，以免发生低血糖。 9．与某些经肾小管排泄的药同时服用时，可干扰和影响二甲双胍的分布，应引起注意。 10。在进行血管造影等检查时，可能会导致急性肾功能改变，需暂停服用本品48小时，待肾功能检查显示正常后，重新使用。 11．手术期间(饮食与液体摄入不受限制的小手术除外)，应暂停服药。 12．服药期间出现任何的心血管意外，均应停止服药。 13．长期服用本品的患者，可能会影响血清VitB12水平。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

忌用酸、腐、生冷、油腻食物。