齐致平 二甲双胍格列齐特片

主要用于成年性糖尿病无酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用；对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者，本品可作辅助治疗。

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下： 1、降低稳定性和不稳定性心绞痛病患者的发病风险； 2、降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险； 3、预防心肌梗死复发； 4、中风的二级预防； 5、降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险但是该药不应该做止痛剂。

口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。

用法：口服。肠溶片应饭前用适量水送服。 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。 预防心肌梗死复发：每天100-300mg。 中风的二级预防：每天100-300mg。 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险：每天100-300mg。 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险：每天100-300mg。 动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术：每天100-300mg。 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天100-200mg。 降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险：每天100mg。

用药初期，能引起恶心、呕吐、粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适，如改为饭中或饭后服用，可见缓解。罕见贫血、血管炎和肺炎。极少诱发乳酸性酸中毒，但仍列为禁忌证。

常见的不良反应为肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐、和腹泻。胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应，极少见。有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。有极少数会由于长期服用导致胃肠出血而引发贫血，出现黑便。出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。

1 肾脏疾病或下列情况禁用本品：心力衰竭（休克）、急性心肌梗塞和败血症引起的肾功能障碍（血清肌酐水平≥1.5毫克/分升（男性），≥1.4毫克/分升（女性）或肌酐清除异常）。 2 需要药物治疗的充血性心衰，和其他严重心、肺疾患。 3 严重感染和外伤，外科大手术，临床有低血压和缺氧等。 4 已知对盐酸二甲双胍过敏。

1.对阿司匹林和含水杨酸发物质过敏； 2.胃，十二指肠溃疡； 3.出血倾向。

本品为复方制剂，其组分为每片含盐酸二甲双胍250mg与格列齐特40mg。

阿司匹林。

本品为白色或类白色片。

本品为肠溶包衣片,除去包衣后显白色。

1西咪替丁可减少二甲双胍的肾排出。 2琼脂类可减少二甲双胍的吸收。 3定期检查肌酐、肝功能及尿酮规格：每片含40mg格列齐特,250mg盐酸二甲双胍体。 4当外科手术及使用碘剂X线摄影检查时，应告诉医生正在服用本药。

患哮喘，花粉性鼻炎，鼻息肉，或慢性呼吸道感染患者和对所有类型的震痛药，抗炎药和抗风湿药过敏者，在使用本品时会有哮喘发作的危险，在服用前应咨询医生。 手术前服用本品应通知医生和牙科医生。 长期大量服用本品应在医生指导下进行。 下列情况应咨询医生，慎用本品： 1.对其他震痛剂，抗炎药或抗风湿药过敏，或存在其他过敏反应； 2.同时使用抗凝药物； 3.支气管哮喘； 4.慢性或复发性胃或十二指肠病变； 5.肾损害； 6.严重的肝功能损害，少服或忘记服用后，下次不要加倍服用。