氢氯噻嗪片

1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。　　2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。　　3.中枢性或肾性尿崩症。　　4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。适用于湿热下注所致的内痔，混合痔的内痔部分Ⅰ、Ⅱ期出现的便血、肿胀、疼痛，以及炎性外痔出现的肛门坠账疼痛、水肿、局部不适。

1.成人常用量 口服。 ①治疗水肿性疾病，每次25～50mg（每次1-2片），每日1～2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。 ②治疗高血压，每日25～100mg（每日1-4片），分1～2次服用，并按降压效果调整剂量。 2.小儿常用量 口服。 每日按体重1～2mg/kg或按体表面积30～60mg/m2，分1～2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日体重3mg/kg。

肛门给药。一次1克，一日1~2次，或遵医嘱。睡前或便后外用。使用时先将患部用温水洗净，擦干，然后将药管上的盖拧下，用盖上的尖端刺破管口，每次用药前取出一个给药管，套在药管上拧紧，插入肛门内适量给药或外涂于患部。

大多不良反应与剂量和疗程有关。 （1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关，长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化，以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒，噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见，导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。 （2）高糖血症。本药可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。 （3）高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸，少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛，故高尿酸血症易被忽视。 （4）过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，但较为少见。 （5）血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。 （6）其他，如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。

1.少数患者出现食欲不振、腹泻、腹痛。 2.用药后出现黄疸，眼和皮肤明显黄染，提示肝功能受损。 3.偶有恶心、呕吐、皮疹及药热，停药后消失。

尚不明确

1.对本品成分有过敏史者，严重肾功能不全者禁用；2.孕妇禁用。3.完全性房室传导阻滞时禁用。4.溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。

氢氯噻嗪。

地榆炭、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱。辅料为黄凡士林、液体石蜡。

本品为白色片。

本品为暗黄褐色至暗绿色的软膏；气香。

（1）交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。 （2）对诊断的干扰：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高，血镁、钾、钠及尿钙降低。 （3）下列情况慎用： ①无尿或严重肾功能减退者，因本类药效果差，应用大剂量时可致药物蓄积，毒性增加； ②糖尿病； ③高尿酸血症或有痛风病史者； ④严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷； ⑤高钙血症； ⑥低钠血症； ⑦红斑狼疮，可加重病情或诱发活动； ⑧胰腺炎； ⑨交感神经切除者（降压作用加强）； ⑩有黄疸的婴儿。 （4）随访检查： ①血电解质； ②血糖； ③血尿酸； ④血肌酶，尿素氮； ⑤血压。 （5）应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌。 （6）有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或与保钾利尿药合用。 （7）运动员慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

1．本品为外用药，切忌口服。 2．忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。 3．保持大便通畅。 4.本品含盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱。肝肾功能不全者慎用，心脏病患者慎用。青光眼患者应定期检查眼压。 5.有高血压、肝病、糖尿病、肾病或血液病等慢性病患者应在医师指导下使用。 6．儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用。 7．本品仅对痔疮合并少量便血，肿胀及疼痛有效，如便血量较多或原因不明的便血，或内痔便后脱出不能自行还纳肛内，应去医院就诊。 8．放置时动作宜轻柔，避免出血，置入适当深度以防滑脱。 9.严格按照用法用量使用，用药三天症状无缓解，应去医院就诊。本品不宜作为预防用药或1日内多次重复使用。 10．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 11．本品性状发生改变时禁止使用。 12．儿童必须在成人监护下使用。 13．请将本品放在儿童不能接触的地方。 14．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。