佳美 注射用门冬氨酸钾镁

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常（主要是室性心律失常）以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

1、治疗低钾血症　各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 2、预防低钾血症　当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’ s综合征等。 3、洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

静脉滴注，一次1支，加入5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注，每日一次，或遵医嘱。

成人每次0.5g～1g，每日２～４次，饭后服用，并按病情需要调整剂量．一般成人每日最大剂量为６ｇ，对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液，稀释于冷开水或饮料中内服．

滴注过快可能引起高钾血症和高镁血症，还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降，偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引致腹泻。

1、口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 2、高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的Ｔ波、并逐渐出现Ｐ－Ｒ间期延长。Ｐ波消失、ＱＲＳ波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症，应立即处理。 （１）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。 （２）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞， 10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。 （３）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒 者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者。 （４）应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变 宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。 （５）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+。 （６）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。 （７）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。

高血钾症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ0房室传导阻滞、心源性休克（血压低于90毫米汞柱）。

高钾血症；尿量很少和尿闭患者。

本品为复方制剂，其组份为：每支含L-门冬氨酸1.7g、钾0.228g与镁0.084g。

主要成份：氯化钾。

本品为白色冻干块状物或粉末。

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色，内含适量赋形剂．

本品不能肌肉注射和静脉推注，需经稀释后缓慢静脉滴注。肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。

本品应吞服，不得咬碎。 1、下列情况慎用：　　 （１）代谢性酸中毒伴有少尿时； （２）肾上腺皮质功能减弱者； （３）急慢性肾功能衰竭； （４）急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少； （５）家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹； （６）慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿； （７）胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以及溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情； （８）传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时； （９）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症； （１０）先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。 （１１）用药期间需作以下随访检查：①血钾；②心电图；③血镁、钠、 钙；④酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。