全部导航

手术库 检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

替格瑞洛片

批准文号:
国药准字H20193366
生产企业:
扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司
规格:
90mg (还有8个药企生产)
适应症:
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮.... 更多»

                      

                      

您的位置: 药品库> 心血管内科> 急性冠脉综合征> 替格瑞洛片

药品 对比

药品信息

替格瑞洛片

硫酸氢氯吡格雷片

规格

90mg

25mg*10片*2板(薄膜衣)

生产企业

扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

乐普药业股份有限公司

批准文号

国药准字H20193366

国药准字H20123115

说明
作用与功效

本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。

氯吡格雷用于以下患者,预防动脉粥样硬化血栓形成事件:·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。·急性冠脉综合征的患者-非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用-用于ST段抬高性急性冠状综合症患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

用法用量

口服。本品可在饭前或饭后服用。本品起始剂量为单次负荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日两次。除非有明确禁忌,本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后,阿司匹林的维持剂量为每日1次,每次75~100mg。已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90mg(患者的下一个剂量)。本品的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止本品治疗(见【药理毒理】)。超过12个月的用药经验目前

参见【用法用量】。

副作用

1.高尿酸血症,血尿酸升高。2.脑出血,颅内出血,出血性卒中。3.呼吸困难,劳力性呼吸困难,静息时呼吸困难,夜间呼吸困难。4.胃肠道出血、直肠出血、小肠出血、黑便、潜血。5.胃肠溃疡出血、胃溃疡出血、十二指肠溃疡出血、消化性溃疡出血。6.皮下血肿、皮肤出血、皮下出血、瘀点。7.挫伤、血肿、瘀斑、挫伤增加倾向、创伤性血肿。8.血尿、尿中带血、尿道出血。9.血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血肿、注射部位出血、穿刺部位出血、导管部位出血。

口服抗凝药:因能加重出血,不提倡氯吡格雷与口服抗凝药合用,尽管每天服用75mg氯吡格雷不会改变长期接受华法林治疗的患者的S-华法林的药代动力学或国际标准化比值,由于各自独立抑制止血过程,华法林与氯吡格雷联合使用会增加出血风险。糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂:应谨慎联用氯吡格雷和糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂。乙酰水杨酸(阿司匹林):阿司匹林不改变氯吡格雷对由ADP诱导的血小板聚集的抑制作用,但氯吡格雷增强阿司匹林对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用。然而,合用阿司匹林500mg,一天服用两次,使用一天,并不显著增加氯吡格雷引起的出血时间延长,氯吡格雷与阿司匹林之间可能存在药效学相互作用,使出血危险性增加。所以,两药合用时应注意观察(见注意事项)。然而,已有氯吡格雷与阿司匹林联用一年以上者(见药理特性)。肝素:在健康志愿者进行的研究显示,氯吡格雷不改变肝素对凝血的作用。不必改变肝素的剂量。合用肝素不影响氯吡格雷对血小板聚集的抑制作用,氯吡格雷与肝素之间可能存了药效学相互作用,使出血危险性增加。所以,两药合用时应注意观察(见注意事项)。溶栓药物:在急性心肌梗死的病人中,对氯吡格雷与纤维蛋白特异性或非特异性的溶栓剂和肝素联合用药的安全性进行评价,临床出血的发生率与溶栓剂、肝素和阿司匹林联合用药者相似。(见【不良反应】)非甾体抗炎药(NSAIDs):一项在健康志愿者进行的临床试验中,氯吡格雷与萘普生合用使胃肠道隐性出血增加。由于缺少氯吡格雷与其他非甾体抗炎药相互作用的研究,所以,是否同所有非甾体抗炎药合用均会增加胃肠道出血的危险性事件尚不清楚,因此,非甾体抗炎药包括Cox-2抑制剂和氯吡格雷合用时应特别小心(见注意事项)。其它联合治疗:由于氯吡格雷部分地由CYP2C19代谢为活性代谢物。使用抑制此酶活性的药物将导致氯吡格雷活性代谢物水平的降低。药物相互作用的临床相关意义尚不能确定。不推荐联合使用强效或中度CYP2C19抑制剂(如奥美拉唑)(参见【注意事项】和【药代动力学】)。抑制CYP2C19的药物包括奥美拉唑、埃索美拉唑、氟伏沙明、氟西汀、吗氯贝胺、伏立康唑、氟康唑、氯苄匹啶、环丙沙星、西咪替丁、卡巴西平、奥卡西平、氯霉素。质子泵抑制剂(PPT):奥美拉唑80mg每日一次,与氯吡格雷同服或间隔12小时服用,均使氯吡格雷活性代谢物的血药浓度下降45%(负荷剂量)和40%(维持剂量)。这种血药浓度下降可导致血小板聚集抑制率分别降低39%(负荷剂量)和21%(维持剂量)。埃索美拉唑与氯吡格雷可能会产生类似的相互作用。关于药代动力学(PK)/药效学(PD)相互作用在主要心血管事件等临床结局方面的影响。观察性研究和临床研究结果存在不一致性,不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或埃索美拉唑联合使用(参见【注意事项】)。泮妥拉唑、兰索拉唑与氯吡格雷联用后,未观察到氯吡格雷代谢物的血药浓度大幅下降、联合使用泮妥拉唑80mg每日一次。氯吡格雷活性代谢物的血浆浓度分别下降了20%(负荷剂量)和14%(维持剂量),并分别伴有15%和11%的平均血小板聚集抑制率的下降,这些结果提示氯吡格雷可以与泮妥拉唑联合给药。没有证据显示其它抑制胃酸分泌药物如H2阻滞剂(不包括CYP2C19抑制剂西咪替丁)或抗酸剂干扰氯吡格雷抗血小板活性。其他药物:通过其他大量的临床研究,对氯吡格雷与其它合用药物的药效学和药代动力学相互作用进行研究,氯吡格雷与阿替洛尔、硝苯地平单药或同时合用时,未出现有临床意义的药效学相互作用。此外,氯吡格雷与苯巴比妥、雌二醇合用对氯吡格雷的药效学活性无显著影响。氯吡格雷不改变地高辛或茶碱的药代动力学,制酸剂不改变氯吡格雷的吸收程度。CAPRIE研究资料表明,苯妥英、甲苯磺丁脲可安全地与氯吡格雷合用。除上述明确的药物相互作用信息外,对动脉粥样硬化血栓形成疾病患者常用药物与氯吡格雷的相互作用进行了研究,然而,在临床试验中,患者在服用氯吡格雷的同时接受多种伴随药物,包括利尿药、β阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂、降脂药、冠脉扩张剂、抗糖尿病药物(包括胰岛素)、抗癫痫药和GPIIb/IIIa受体拮抗剂,未发现有临床意义的不良相互作用。

禁忌

1.对替格瑞洛或本品任何辅料成分过敏者。2.活动性病理性出血(如消化性溃疡或颅内出血)的患者。3.有颅内出血病史者。4.中-重度肝脏损害患者。5.因联合用药可导致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片与强效CYP3A4抑制剂(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韦和阿扎那韦)联合用药。

1、对活性物质或本品任一成分过敏。2、严重的肝脏损害。3、活动性病理性出血。如消化性溃疡或颅内出血。

成分

详见说明书

本品主要成份为硫酸氢氯吡格雷,其化学名称为:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(6,7-二氢噻吩并[3,2-c]吡啶-5-基)乙酸甲酯硫酸氢盐。分子式:C16H16ClNO2S·H2SO4分子量:419.9

性状

本品为黄色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

本品为白色或类白色片或薄膜衣片,除去包衣后,显白色或类白色。

注意事项

1.有出血倾向(例如近期创伤、近期手术、凝血功能障碍、活动性或近期胃肠道出血)的患者慎用本品。有活动性病理性出血的患者、有颅内出血病史的患者、中-重度肝损害的患者禁用本品。2.对于实施择期手术的患者,如果抗血小板药物治疗不是必须的,应在术前7天停止使用替格瑞洛。3.应避免中断替格瑞洛片治疗。如果必须暂时停用替格瑞洛(如治疗出血或择期外科手术),则应尽快重新开始给予治疗。停用替格瑞洛将会增加心肌梗死、支架血栓和死亡的风险。4.为谨慎起见,不建议尿酸性肾病患者使用替格瑞洛。5.应避免替格瑞洛与CYP3A4强抑

出血及血液学异常:由于出血和血液学不良反应的危险性,在治疗过程中一旦出现出血的临床症状,就应立即考虑进行血细胞计数和/或其它适当的检查。与其它抗血小板药物一样,因创伤、外科手术或其它病理状态使出血危险性增加的病人和接受阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDS)包括Cox-2抑制剂、肝素、血小板糖蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)拮抗剂或溶栓药物治疗的病人应慎用氯吡格雷,病人应密切随访。注意出血包括隐性出血的任何体征,特别是在治疗的最初几周和/或心脏介入治疗、外科手术之后,因可能使出血加重,不推荐氯吡

同厂家药品
醋氨己酸锌胶囊 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:用于治疗胃及十二指肠溃疡。

小儿氨酚黄那敏颗粒 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打....

枸地氯雷他定片 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:1.本品用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状,如打喷嚏,流涕和鼻痒、....

盐酸左氧氟沙星片 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染; 呼吸系统感染:急性支....

注射用胸腺法新 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:1.慢性乙型肝炎; 2.作为免疫损害病者的疫苗免疫应答增强剂; ....

注射用亚叶酸钙 扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司

功效主治:用于叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。

相关医生 更多»
王小璞 副主任医师

中西医结合二科 广州医科大学附属肿瘤医院

肖华 副主任医师

心血管内科 南方医科大学珠江医院

修建成 主任医师

心血管内科 南方医科大学南方医院

欧晋平 副主任医师

血液内科 北京大学第一医院

宋旭东 副主任医师

心血管内科 南方医科大学珠江医院

罗淞元 主治医师

心内科 广东省人民医院

相关医院 更多»
泰达国际心血管病医院

电话:022-65208888(门诊预约)(预约挂号)

地址:天津市经济技术开发区第三大街61号

厦门大学附属心血管病医院

电话:0592-2292999,0592-2296166(预约挂号)

地址:厦门市湖里区金山路2999号

中国医学科学院阜外医院

电话:010-114(预约挂号),010-88398866,68314466(总机),010-88398331(挂号室),010-88398700(咨询)(预约挂号)

地址:总部:北京市西城区北礼士路167号(西二环路、阜成门立交桥西侧北);第二住院部:北京市西城区三里河月坛北街甲1号;

浏阳市骨伤科医院

电话:0731-3540020 (预约挂号)

地址:湖南浏阳社港镇新光社区

青岛大学医学院附属心血管病医院

电话:0532-83863543(总机) 883863363(院办公室) (预约挂号)

地址:青岛市市南区芝泉路5号

上海远大心胸医院

电话:(预约挂号)

地址:上海市徐汇区龙漕路218号

相关检查 更多»
活化部分凝血活酶时间
活化部分凝血活酶时间

活化部分凝血活酶时间(APTT)测定是凝血功能检查的项目之一,也是....

凝血功能检查
凝血功能检查

人体内的抗凝系统、促凝系统及纤溶系统一般处于相互制约平衡的状态,任....

N末端B型利尿钠肽原
N末端B型利尿钠肽原

N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)检查方法用采血液检测。其....

肌酸激酶同工酶
肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶(CK-MB)分布在骨骼肌以及心肌细胞内,对于急性心....

门冬酸氨基转移酶同工酶
门冬酸氨基转移酶同工酶

门冬酸氨基转移酶同工酶,又称谷草转氨酶同工酶(aisoenzyme....

α-羟丁酸脱氢酶
α-羟丁酸脱氢酶

α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)主要分布于心肌细胞为主,有少部分分....