单硝酸异山梨酯缓释片

冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。

活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹，证见：胸闷、心痛，口苦，舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。

口服，每日一次，每次40mg，用适量温水整片吞服(不可咀嚼)。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生硝酸盐性头痛。可在开始治疗时服用非长效制剂早晚各半片以明显减少上述症状。

静脉滴注。一次10～40毫升，一日1次；用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释至250～500毫升后应用。14天为一疗程；或遵医嘱。

使用本品最常见的不良反应为头疼(〉10%患者)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。在首次用药或增加剂量时，常可见直立位低血压和/或轻度头疼。这些症状可能与头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力有关。罕见(〈1%患者)恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。有使用有机硝酸盐出现严重低血压报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。罕见虚脱现象(常伴有心动过缓和晕厥)。罕见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。有几例硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的心口灼热的报道。使用本品治疗期间因可使换气不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而导致一过性低氧血症。特别是在冠心病患者可导致心肌缺氧。

偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、气促、乏力、乳房胀痛、血压下降等。

对本品中任一成份过敏者；急性循环衰竭(休克，血管性虚脱)；心源性休克(除采用适当措施保证舒张末期压足够高外)；严重低血压(收缩压低于90mmHg)；颅内压增高者；严重贫血患者；青光眼患者；硝酸盐治疗期间，不能使用西地那非；急性心肌梗塞伴低充盈压(除非在有持续血液动力学监护条件下的监护病室使用)。

1.对本品过敏者或严重过敏体质者禁用。 2.近期出血或有出血倾向者禁用。

本品主要成份：单硝酸异山梨酯。其化学名称为：1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯分子式：C6H8N2O8分子量：191.14

抱茎苦荬菜，本品无辅料。

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

本品为浅黄棕色至黄棕色的澄明液体。

1、下列患者的用药需医生特别监护：肥厚性阻塞性心肌病；缩窄性心包炎；急性心包填塞；低充盈压，如急性心肌梗塞，左室功能损伤(左室衰竭)；主动脉和／或二尖瓣狭窄；伴有颅内压升高的疾病；体位性循环调节障碍。2、本品不适用急性心绞痛发作。3、本品有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。4、患有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。5、持续使用本品的患者应被告知不能使用含西地那非的产品．使用本品进行治疗不应因使用含西地那非的产品中断，因为那样容易增加心绞痛发作的危险。6、本品可在一定程度上影响人的反应速

1.本品应在临床监护下使用，用药期间密切观察患者病情。 2.每10ml药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用，滴速不宜过快。 3.用药过程中应密切观察用药反应，发现异常，立即停药并及时治疗。 4.低血压患者慎用。 5.过敏体质患者慎用。 6.肝、肾功能不全患者慎用。 7.本品保存不当将影响产品质量，如发现瓶身裂纹、漏气、药液浑浊、沉淀、絮状物、变色均不能使用。如经葡萄糖或氧化钠注射液稀释后或输液过程中出现浑浊、沉淀亦不得使用。本品用氯化钠注射液稀释为宜。