亚旭 单硝酸异山梨酯缓释胶囊（I）

预防及长期治疗心绞痛；与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭；本品不能用于治疗急性心绞痛发作。

1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率；2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)；3.劳力型心绞痛。

除非另开处方，每日一粒（40mg），每日一次。在特殊的情况下，剂量可增至每次一粒（40mg），每日二次。

1.高血压：口服，初始剂量10mg（1片），每日3次～4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加，日最大剂量200mg（20片）。2.心绞痛：开始时5mg～10mg（半片～1片），每日3次～4次，每3日可增加10mg～20mg（1片～2片），可渐增至每日200mg（20片），分次服。3.心律失常：每日10mg～30mg（1片～3片），日服3次～4次。饭前、睡前服用。4.心肌梗死：每日30mg～240mg（3片～24片），日服2次～3次。5.肥厚型心肌病：10mg～20mg（1片～2片），每日3次～4次。按需要及耐受程度调整剂量。6.嗜铬细胞瘤：10mg～20mg（1片～2片），每日3次～4次。术前用三天，一般应先用?受体阻滞剂，待药效稳定后加用普萘洛尔。

治疗初期会引起硝酸酯性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。在治疗的最初几日可能产生血压降低、头晕、心率加快、恶心、呕吐、面红。

应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(＜50次/分钟)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小); 不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

伴有低血压的急性心力衰竭(休克、循环性虚脱)；严重低血压，急性心梗伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监护条件下的监护室）。

1.支气管哮喘。2.心源性休克。3.心脏传导阻滞（Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞）。4.重度或急性心力衰竭。5.窦性心动过缓。

单硝酸异山梨酯。

盐酸普萘洛尔。

本品为胶囊剂，内容物为白色或微黄色的球形小丸。

本品为白色片。

易产生直立性低血压的病人慎用。不适合治疗急性心肌梗塞。孕妇及哺乳期妇女用药动物实验未见本药引起任何胚胎损害，但妊娠妇女仍需慎用。

1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。2.受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。3.注意本品血药深度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。5.甲亢病人用本品也不可骤停, 否则使甲亢症状加重。6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。9.服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。10.对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。11.下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。12.运动员慎用。