阿咖酚散

用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。

本品用于缓解因感冒或过敏性鼻炎引起的鼻塞﹑鼻痒﹑打喷嚏﹑流涕及流泪等症状。

口服。成人一次1包，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不超过4次。

口服。成人及12岁以上儿童每次一片，一日二次，或遵医嘱。

1. 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应 ( 发生率3%～9%)。 2. 较少见或罕见的有； (l) 胃肠道出血或溃疡，多见于大剂量服用本品的患者； (2) 过敏性支气管哮喘 ； (3) 皮疹，荨麻疹、皮肤瘙痒等 : (4) 血尿、眩晕。 3. 中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，血药浓度达200~300μg/L后出现。 4. 肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250g /ml 时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。

使用本品可有口干及失眠，其他偶见的有：头痛﹑头晕﹑乏力﹑恶心，腹部不适﹑呕吐﹑心动过速﹑面部潮红﹑激动等。

1. 对本品所含成份或同类解热镇痛药过敏者禁用。 2. 哮喘患者禁用。 3. 神经血管性水肿患者禁用。 4. 鼻息肉综合征等患者禁用。 5. 血友病或血小板减少症患者禁用。 6. 溃疡病活动期患者禁用。 7. 孕妇及哺乳期妇女禁用。

对本品成分或其他相似化学结构药物有过敏性或特异反应的患者禁用。接受单胺氧化酶抑制剂治疗或两周内接受这类治疗的患者禁用。本品也禁用于有青光眼，尿潴留，严重高血压，严重冠状动脉疾患和甲状腺机能亢进患者。

本品每包含阿司匹林230毫克，对乙酰氨基酚126毫克，咖啡因30毫克。辅料为：二氧化硅。

本品为复方制剂，其组分为：每片含氯雷他定5mg，硫酸伪麻黄碱120mg。

本品白色或类白色的粉末；味微酸苦；遇湿气易变质。

本品为白色或类白色片。

1. 交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对。必须警惕交叉过敏的可能性。 2. 痛风、肝肾功能减退、心功能不全或高血压、鼻出血、血小板减少者月经过多等患者以及有溶血性贫血史者慎用。 3. 不能同时服用含有与本品成份相似的其他抗感冒药，防止毒性增加。 4. 服用本品期间禁止饮酒。 5. 对诊断的干扰: (1) 长期每日用量超过2.4g 时,硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性； (2) 可干扰尿酮体试验； (3) 当血药浓度超过130μg/ml时,用比色法测定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法则不受影响； (4) 用荧光法测定尿 5- 羟吲哚醋酸 (5-HIAA) 时可受本品干扰； (5) 尿香草基杏仁酸 (VMA) 的测定，由于所用方法不同，结果可高可低； (6) 由于本品抑制血小板聚集，可使出血时间延长。剂量小到 40mg/ 日也会影响血小板功能，但是临床上尚未见剂量 <150mg/ 日引起出血的报道； (7) 肝功能试验，当血药浓度＜ 250 μ g/ml 时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常； (8) 大剂量应用，尤其是血药浓度 >300 μ g/ml 时凝血酶原时间可延长； (9) 每天用量超过 5g 时血清胆固醇低； (10) 由于本品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；大剂量应用本品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素 (T4) 及三碘甲状腺素 (T3) 可得较低。 结果：由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少 ( 即 PSP 排泄试验 ) 。

1. 肝功能不全患者避免使用本品，肾功能不全患者(GFR<30ml/min＝应减低起始剂量为每日一片。2. 消化性溃疡﹑竽门十二指肠梗阻﹑前列腺肥大﹑膀胱颈梗阻﹑心血管疾病﹑眼内压增加或糖尿病患者应慎用；接受洋地黄治疗的患者慎用。3. 拟交感神经药可能引起中枢神经系统兴奋﹑抽搐﹑和/或伴有低血压﹑循环虚脱。60岁或60岁以上患者用拟交感神经药更易引起精神错乱﹑幻觉﹑抽搐﹑中枢神经系统抑制和死亡等不良反应，因而对年龄大的患者使用相同作用制剂时应谨慎。4. 接受单胺氧化酶(MAO)抑制剂的患者用拟交感神经药时，可能发生高血压反应，包括高血压危象。甲基多巴﹑美加明﹑利血平和藜芦生物碱的抗高血压作用可能被拟交感神经药所降低。β-肾上腺素能的阻断剂可能与拟交感神经药有相互作用。当同时用伪麻黄碱和洋地黄时可能增加异位起搏点的活性。抗酸剂增加伪麻黄碱的吸收率。5. 硫酸伪麻黄碱与其他中枢神经系统兴奋剂一样已被滥用。高剂量时可产生欣快感﹑食欲下降﹑体力增加的感觉﹑兴奋，但亦伴有焦虑﹑激惹和多言。继续使用任何中枢神经兴奋剂可产生耐受性，增加剂量最终造成中毒，很快停药可产生抑郁。6. 氯雷他定由P450 3A4和2D6酶系统代谢，合并使用抑制上述酶系统或由上述酶系统代谢的药物，氯雷他定血浆水平可能升高。红霉素﹑酮康唑﹑氟西汀和奎尼丁为上述酶抑制剂。7. 不得超量服用本品。如发生过量服用，应立即进行对症和支持治疗如催吐或洗胃等，且应尽量维持必要长的时间。8. 尚无资料说明氯雷他定出现滥用并导致依赖性。