阿奇霉素颗粒

1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

适用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。本品为口服制剂，不宜用于重症感染。

将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。 小儿用量： 1.治疗中耳炎，肺炎，第一日，按每公斤体重10mg单次口服（一日最大量不超过0.5g（5袋））第2-5日，每日按每公斤体重5mg单次口服（一日最大量不超过0.25g（2袋半））。 2.治疗小儿咽炎，扁桃体炎，一日按每公斤体重12g单次口服（一日最大量不超过0.5g（5袋））连用5日。 成人用量： 1.沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g（10袋）。 2.对其他感染的治疗：总剂量1.5g（15袋），分三次服药；每日一次服用本品0.5g（5袋）。或总剂量相同，仍为1.5g（15袋），首日服用0.5g(5袋)，然后第2-5日每日一次口服本品0.25g（2.5袋）。

成人常用量：口服，一次0.5～1.0g，一日2次。儿童常用量：一次按体重15～20mg/kg，一日2次。A组溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎每12小时15mg/kg，疗程至少10天；成人肾功能减退者首次剂量为1.0g饱和量，然后根据肾功能减退程度予以延长给药间期。肌酐清除率为25～50ml/min、10～25ml/min和0～10ml/min时，分别每12小时、24小时和36小时服药0.5g。

服药后可能出现腹痛，腹泻，上腹部不适（疼痛或痉挛），恶心，呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻致中度腹胀。头昏，头痛及发热，皮疹，关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿，胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少，血清氨基酸转移酶升高。

本品不良反应发生率约为5%，以恶心、上腹部不适等胃肠道反应为主，少数患者尚可发生皮疹等过敏反应。偶可发生过敏性休克，也可出现尿素氮、血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。

对阿奇霉素，红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用。

阿奇霉素

本品主要成分为头孢羟氨苄，其化学名为(6R,7R)-3-甲基-7-[（R）-2-氨基-2-（4-羟基苯基）乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。

本品为白色片或类白色颗粒。

本品内容物为白色或类白色粉末或颗粒。

1.进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。 2.轻度肾功能不全患者，肌酐清除率〉40ml/分钟，不需要剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。 3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间随访肝功能。 4.用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿，皮肤反应及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。 5.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水，电解质平衡，补充蛋白质等。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

1．在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。 2．有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及有肾功能减退者慎用本品。 3．应用头孢羟氨苄时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸转移酶、门冬氨基酸转移酶和碱性磷酸酶可有短暂性升高。 4．头孢羟氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。 5．每日口服剂量超过4g时，应考虑改用注射用头孢菌素类药物。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。