博欣舒 替米沙坦片

用于治疗原发性高血压。

原发性高血压。

1.成人：应个体化给药，常用初始剂量为1片，本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用，此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦在用药4至8周后才能发挥最大药效，因此若欲加大药物剂量时，应对此予以考虑。2.肾功能不全的病人：轻或中度肾功能损害的病人，服用本品不需调整剂量。替米沙坦不能通过血液透析消除。3.肝功能不全的病人：轻或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不应超过1片。4.老年人：服用本品不需调整剂量。5.儿童和青少年：对于儿童和18岁以下的青少年，本品的安全性及有效性数据尚未建立。

早饭后口服。成人用量通常为每次1~2片（2mg-4mg）每日1次。应根据年龄及症状调整剂量，，如效果不满意，可增至每次4片（8mg），每日1次。重症高血压病患者应每次2~4片(4~8mg)，每日1次。

不良反应按发生频率分为：非常常见（>1/10）；常见（>1/100，<1/10)；少见（>1/1000，>1/100）；罕见（>1/10000，>1/1000）；非常罕见（>1/10000）。1.全身反应。常见：后背痛（如坐骨神经痛）、胸痛、流感样症状、感染症状（如泌尿道感染包括膀胱炎）。少见：视觉异常、多汗。2.中枢和外周神经系统：常见：眩晕。3.胃肠道系统：常见：腹痛、腹泻、消化不良、胃肠功能紊乱。少见：视觉异常、多汗。4.肌肉骨骼系统：常见：关节痛、腿痉挛或腿痛、肌痛。5.神经系统：少见：焦虑。6.呼吸系统：常见：上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎。7.皮肤和附件系统：常见：皮肤异常如湿疹。8.另外，自替米沙坦上市后，个别病例报告发生红斑、瘙痒、晕厥、失眠、抑郁、胃部不适、呕吐、低血压、心动过缓、心动过速、呼吸困难、嗜酸粒细胞增多症、血小板减少症、虚弱、工作效率下降。与其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂相似，极少数病例报道出现血管性水肿、荨麻症和其它相关不良反应。

常见不良反应如下，应注意观察。若出现异常，应减量或停药并进行适当处置。 1. 肝脏：少数患者(0. 1～5%)出现GOT、GPT、γ-GTP、AI-P、胆红素、LDH升高等肝功能损害的表现，故需注意观察，如有异常应停药。 2. 肾脏：少数患者(0. 1～5%)出现BUN、肌酐升高。 3. 血液：少数患者(0. 1～5%)出现白细胞数减少、嗜酸性粒细胞增加。 4. 循环系统：少数患者(0. 1～5%)出现心悸、颜面潮红、潮热、血压降低，极少数患者(<0. 1%)出现胸部重压感、心动过缓、心动过速，也有出现期外收缩者。 5. 神经系统：少数患者(0. 1～5%)出现头痛、头重、眩晕、步态不稳、体位性低血压，极少数患者(<0. 1%)出现嗜睡、麻木感。 6. 消化系统：少数患者(0. 1～5%)出现便秘，极少数患者(<0. 1%)出现腹部不适感、恶心、胃灼热、口渴、也有出现腹泻、呕吐者。 7. 过敏症：少数患者(0. 1～5%)出现皮疹，极少数患者(<0. 1%)出现瘙痒感，也有发生光敏症者。如出现皮疹、瘙痒感、光敏症，应停药。 8. 其它：少数患者(0. 1～5%)出现浮肿(面部、小腿、手)、GPK上升，极少数患者(<0. 1%)出现耳鸣、手指发红发或热感、肩凝、咳嗽、尿频、乏力感。

1.对本品活性成分及任一种赋形剂成分过敏者。2.妊娠中末期及哺乳者。3.胆道阻塞性疾病患者。4.严重肝功能不全患者。5.严重肾功能不良患者（肌酐清除率<30ml/分钟）。

下述患者不得用药 1、心源性休克患者[服用元治mg有可能使症状恶化] 2、孕妇或有可能妊娠的妇女哺乳期妇女禁用。

本品主要成份为替米沙坦。化学名为：4’-[(1,4’-二甲基-2’丙基[2,6’-二1H-苯并咪唑]-1’-基)甲基]-[1,1’-二联苯基]-2-羧酸。

本品主要成分为盐酸贝尼地平。

本品为白色片。

本品为薄膜衣片，除去包衣后显微黄绿色

1.肝功能不全：本品不得用于胆汁淤积、胆道阻塞性疾病或严重肝功能障碍的患者，因为替米沙坦绝大部分通过胆汁排泄，而这些患者对本品的清除率可能降低。本品应慎用于轻中度肝功能不全患者。2.肾血管性高血压：对于双侧肾动脉狭窄或单例功能肾肾动脉狭窄的病例，使用可影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的药物其导致严重的低血压和肾功能不全的危险性增高。3.肾功能不全和肾移植患者：本品不得用于严重肾功能不全患者（肌酸酐清除率<30ml／min，参见禁忌症）。对于肾功能不全的患者，使用本品期间，应定期检测血钾水平及血肌酐值。尚无新近进行肾移植后短期内的患者使用本品的资料。4.血容量不足患者：对于因使用强利尿剂治疗、限盐饮食、恶心或呕吐引起血容量不足或血钠水平过低的患者，服用本品，特别是初次服用后，可能导致症状性低血压。因而，在使用本品之前，应先纠正血钠及血容量水平。5.与刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关的其它情况：对于血管张力以及肾功能主要依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的病人（如严重充血性心力衰竭或包括肾动脉狭窄的肾脏疾病的患者），使用可影响该系统。

1、慎重用药(下述患者应慎重用药) (1) 血压过低患者。 (2) 本品有可能加重肝功能损害，严重肝功能损害患者慎用。 (3) 高龄患者 参照(老年患者用药)项。 2、重要的基本注意事项 (1) 突然停用钙拮抗剂，有症状恶化的病例报告，因此停用本品时，应逐渐减量并注意观察。另外，应嘱患者不可自行停药。 (2) 服用本品有可能引起血压过度降低，出现一过性意识消失等。若出现此类症状，应停药并予以适当处置。 (3) 有时会出现降压作用引起的眩晕等，因此从事高空作业、驾驶汽车等具有危险性的机械操作时应予以注意。 3、其他注意事项 据报道，进行持续性门诊腹膜透析的患者，有时透析排液呈白浊状，故应注意与腹膜炎等的鉴别。