促皮质素

本品用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等胶原性疾患；亦用于严重的支气管哮喘、严重皮炎等过敏性疾病及急性白血病、何杰金氏病等。

1.软组织损伤引起疼痛，如扭伤，劳损。2.非关节性风湿病引起的疼痛，如滑囊炎、肩周炎、肌腱炎等。3.类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等引起的疼痛。4.轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、痛经以及牙科、产科、矫形外科等手术后疼痛。5.耳鼻咽部炎症引起的疼痛。6.上呼吸道感染引起的发热症状的治疗。

1、肌内注射，一次25单位，一日2次。 2、静脉滴注，临用前，用5%葡萄糖注射液溶解后应用。一次12.5-25单位，一日25-50单位。 3、促皮质素兴奋试验：用5%葡萄糖注射液500ml溶解注射用促皮质素20-25单位，静脉持续滴注8小时，滴注前后采血测血浆皮质醇，观察其变化，或留滴注促皮质素日尿液测尿游离皮质醇或17-羟皮质类固醇，与前一日对照值相比较。

口服。成人一次一片，4～6小时一次，一日最大量不得超过8片。儿童：该药须饭后服用，30kg以上的儿童患者每8小时半片。

1、由于促皮质素促进肾上腺皮质分泌皮质醇，因此长期使用可产生糖皮质激素的副作用，出现医源性库兴综合征及明显的水钠潴留和相当程度的失钾。 2、促皮质素的致糖尿病作用、胃肠道反应和骨质疏松等，系通过糖皮质类固醇引起，但在使用促皮质素时这些副作用的发生相对较轻。 3、促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素，因而痤疮和多毛的发生率较使用糖皮质类固醇者为高。 4、长期使用促皮质素可使皮肤色素沉着。有时产生过敏反应，包括发热、皮疹、血管神经性水肿，偶可发生过敏性休克，这些反应在垂体前叶功能减退、尤其是原发性肾上腺皮质功能减退者较易发生。在静脉给药给疑有原发性肾上腺皮质功能减退者作促皮质素试验时，宜口服地塞米松，每日1mg，以避免诱发肾上腺危象。

1.消化道症状包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐，出现于16%的长期用药者，停药上述症状消失，不停药者大部分亦可耐受。少数（＜1%）出现胃溃疡和消化道出血，亦有因溃疡穿孔者。2.神经系统症状如头痛、嗜睡、晕眩、耳鸣少见，出现在1%～3%患者。3.肾功能不全很少见，多发生在有潜在性肾病变者；但少数服用者可出现下肢浮肿。4.其它少见症状有皮疹、支气管哮喘发作、肝酶升高、白细胞减少、贫血、血小板减少等。

对本品过敏者禁用。

本品主要成分为促皮质素。

本品为复方制剂，其组分为：布洛芬和对乙酰氨基酚。

注射用促皮质素：本品为白色或淡黄色粉末。

1、本品粉针剂使用时不可用氯化钠注射液溶解，也不宜加入氯化钠中静脉点滴。 2、由于促皮质素能使肾上腺皮质增生，因此促皮质素的停药较糖皮质类固醇容易，但应用促皮质素时皮质醇的负反馈作用，下丘脑-垂体肾上腺皮质轴对应激的反应能力降低，促皮质素突然撤除可引起垂体功能减退，因而停药时也应逐渐减量。 3、有下列情况应慎用：高血压、糖尿病、结核病、化脓性或霉菌感染、胃与十二指肠溃疡病及心力衰竭患者等。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女慎用。 5、儿童用药：至今仍未制订安全有效的应用标准，长期使用部分儿童生长停滞。 6、老年用药：在医生指导下用药。 7、药物过量：尚不明确。

1.乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎、肾功能不全、胃与十二指肠溃疡患者或有溃疡史者慎用。2.支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常）、有骨髓功能减退病史的患者慎用。3.长期或大量用药应定期作造血功能及肝、肾功能检查。4.服药3天后，若发热不退或疼痛不减应请医生诊治。5.本品仅为对症治疗药，在使用本品的同时，应尽可能进行病因治疗。6.出现皮疹、荨麻疹等过敏性反应时，应立即停药。7.三岁以下儿童应慎用。