依双 依那普利氢氯噻嗪片(Ⅱ)

本品仅适用于经剂量调整后需联合应用至少依那普利5mg和氢氯噻嗪12.5mg控制血压的高血压患者，不适合初治患者。

行气散瘀，活血通经，益精血，降血脂。本品主要用于胸痹心痛，眩晕耳鸣，肢体麻木，高脂血症或合并高血压﹑冠心病，动脉硬化等的高脂血症。

口服，每日一次，每次1-2片，最大剂量不超过2片；或遵医嘱。

口服，一次3～4片，一日3次。

少数患者眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。少见肌肉痉挛、恶心、乏力、直立性不适、阳萎、腹泻、昏厥、低血压、直立性低血压、心悸、心动过速；呕吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神经过敏、感觉异常；皮疹、瘙痒；罕有血管神经性水肿，如发生在喉部则可以致命，血管神经性水肿出现应立即停用本品，并迅速加以处理，皮下注射1：1000的肾上腺素注射液0.3-0.5ml。

个别患者服用有轻度消化道不适，但不影响继续用药。

对本品任何成分过敏和以前用某种血管紧张素转换酶抑制剂治疗出现血管神经性水肿的病人，遗传性和特发性血管神经性水肿病史者禁用本品；由于含氢氯噻嗪组分，本品禁用于无尿症或对磺胺类药物过敏的病人；严重肾功能不全者禁用本品。

1.孕妇禁用。 2.严重肝﹑肾功能不全者禁用。

本品主要成分为马来酸依那普利C、D，氢氯噻嗪B。

瓜蒌﹑制何首乌﹑丹参﹑决明子﹑山楂﹑葛根﹑氯贝酸铝﹑维生素C。

本品为白色或类白色片。

本品为糖衣片，除去糖衣后显棕色，并带有均匀的白色小点；气微，味微酸。

对于心脏供血不足或有心脏血管疾病的病人，因强力利尿致严重血容量不足的病人应慎用，以防发生过度低血压，引起心肌梗塞，脑血管意外等。对双、单侧肾动脉狭窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或进行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛风、系统性红斑狼疮患者慎用。预先使用利尿剂引起体液或钠盐缺少的病人在初用本品时易致症状性低血压。在开始使用本品时应停用利尿剂2-3天。初治病人不作为首选药物。

1.本品是中西复方制剂，鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减轻或消除其中化学药品的不良反应或其他应当注意的事项，故在此列出与所含化学药品的相关内容，以提示医患在使用本品时予以关注。 2.本品处方中含有化学药物氯贝酸铝﹑维生素C。氯贝酸铝是调节血脂药物，氯贝酸铝单独应用，口服一次0.25－0.5g，一日三次。氯贝酸铝在胃中不分解，在肠道碱性环境下分解成氯贝丁酯而起作用。 3.单独使用氯贝酸铝的不良反应﹑注意事项﹑药物相互作用等内容如下，供参考： (1)个别病人恶心﹑呕吐﹑食欲不振等症状。为减少胃肠道反应，开始时宜用小量，以后逐渐增量，但在治疗的第一个月应达到规定剂量。停药时最好也采用递减方式。 (2)治疗8周后，转氨酶偶见轻度升高，肝功能不全者慎用。如有条件，应定期检查转氨酶﹑白细胞﹑胆固醇等。 (3)因氯贝酸铝有降低凝血作用，与抗凝剂合用时，要调整抗凝剂的剂量。