依托红霉素颗粒

依托红霉素颗粒作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

清热利胆，解痉止痛。用于急、慢性胆囊炎，胆管炎，胆囊，胆道结石合并感染，胆囊术后综合症，胆道功能性疾患等。

口服，成人一日1～2g，分3～4次，儿童每日按体重20～30mg/kg，分3～4次。 治疗军团菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。 用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。 用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。

口服，一次2粒，一日3次。

1.服用本品后发生肝毒性反应者较服用其它红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。 2.胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 3.大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(12mg/L)有关，停药后大多可恢复。 4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。 5.其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

尚不明确。

对红霉素类药物过敏者禁用。

尚不明确。

本品主要成份为：依托红霉素。

胆通、溪黄草、茵陈、穿心莲、大黄。

本品为混悬颗粒；气芳香；味甜。

本品为胶囊剂，内容物呈棕褐色；味苦、涩。

1.服用本品后出现ALT、AST、AKP、胆红素等增高者较服用其他红霉素制剂为多见; 　　2.溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生; 　　3.肾功能减退患者一般无需减少用量; 　　4.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对本品也可过敏或不能耐受; 　　5.慢性肝病、肝功能损害者慎用; 　　6.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定; 　　7.对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。

本品经查询《中国药典临床用药须知》2005年版中药卷，复方胆通片项下有下列注意事项： 1、肝郁血虚所致胁痛不宜使用。 2、方中含有泻下、清热解毒之品，孕妇忌用。 3、服药期间饮食宜用清淡易消化之品.忌食辛辣油腻之品。 4、本药苦寒泄降，易伤正气，年老体弱者慎用;中病即止，不可过量、久用。 5、用于急性胆囊炎及胆囊、胆道结石合并感染时，应密切观察病情，如体温、胁痛、黄疸等症状进一步加剧时，应请外科紧急处理。 6、本品主要适用于泥沙样或较小的结石，若结石较大，或出现梗阻以致药物排石无效时，应采取碎石或手术等相应治疗措施。 本品含胆通(羟甲香豆素)，经查询《中国药典临床用药须知》2005年版化学药品和生物制品卷，羟甲香豆素项下有下列注意事项：羟甲香豆素单独使用时1、个别患者可有头晕、腹胀、胸闷、皮疹、腹泻等不良反应。停药后可自行消失。2、大剂量可引起胆汁分泌过度和腹泻，梗阻性或传染疾病所致黄疸病人慎用。