枸橼酸氯米芬胶囊

1．治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2．治疗黄体功能不足；3．测试卵巢功能；4．探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5．治疗因精子过少的男性不育。

用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产（因黄体不足引起者）、经前期紧张综合征的治疗。

口服每日50mg，共5日。自月经周期的第5天开始服药。若患者系闭经，则应先用黄体酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复3～4个疗程。若患者在治疗后无排卵，在下一次的疗程中剂量可增加到每日100mg，共5日。个别患者药量可达每天150mg时，才能排卵。

阴道给药。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓剂，持栓剂下端，轻轻放入放入阴道后穹隆处，卧床15～30分钟，一次1粒，一日1～2次。疗程由医师根据不同适应症酌情处理。

1、较常见的不良反应有肿胀胃痛盆腔或下腹部痛(囊肿形成或卵巢纤维瘤增大较明显的卵巢增大一般发生在停药后数天)。2、较少见的有视力模糊复视眼前感到闪光眼睛对光敏感视力减退皮肤和巩膜黄染。3、下列反应持续存在时应予以注意潮热乳房不适便秘或腹泻头昏或晕眩头痛月经量增多或不规则出血食欲和体重增加毛发脱落精神抑郁精神紧张好动失眠疲倦恶心呕吐皮肤红疹过敏性皮炎风疹块尿频等也可有体重减轻国外有极个别发生乳腺癌睾丸癌的报告。

偶见恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀等。

孕妇、原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。

1.严重肝损伤患者禁用（使症状恶化）。 2.阴道急性炎症及出血时禁用。 3对本品过敏者禁用

枸橼酸氯米芬。

黄体酮。

本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末:无臭。

本品为乳白色至淡黄色雷形栓剂。

1、动物实验证明枸橼酸氯米芬胶囊可致畸胎在用药期间应每日测量基础体温以监测患者的排卵与受孕一旦受孕立即停药。2、多囊卵巢综合征慎用。3、用药期间按需进行下列测定。(1) 促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)。(2) 长期用药者测定血浆内-去氢胆固醇含量查明用药对胆固醇合成有无影响。(3) 血浆内的皮质激素传递蛋白含量。(4) 血清甲状腺素含量。(5) 性激素结合球蛋白含量。(6) 磺溴酞钠(BSP)肝功能实验。(7) 甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。4、用药期间须注意检查每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量判断有无排卵;治疗前须测定肝功能治疗年以上者须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。

1.肾病、心脏病、水肿、高血压的患者慎用。 2.经前紧张症是否存在黄体酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗还有争议。 3.对先兆流产以外的患者投药前应进行全面检查，确定属于黄体功能不全再使用。 4.目前常用天然黄体酮治疗先兆流产和习惯性流产，人工合成的孕酮因有胎儿致畸问题，不能用作保胎药。 5.长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查。 6.本品在阴凉处（不超过20℃）保存，受热易融化，如有融变应先将硬片用湿毛巾覆盖或浸在冷水里片刻，即可使用，不减其效。