消旋卡多曲散

本品用于婴儿和儿童急性腹泻的对症治疗，作为口服补液或静脉补液的补充。

1治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。3洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。

本品应在给子口服补液或静脉补液的前提下用药。每日3次，每次按15mgkg服用。每日总剂量应不超过6mgkg。连续服用不得超过7天。

用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L)，补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时)，每日补钾量为3～4.5g(40～60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小时(20mmol/小时)，补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。

偶见嗜睡、皮疹、便秘、恶心和腹痛等。

1 静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。2 滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理。

以下人群禁用:肝肾功能不全患者:不能摄入果糖，对葡萄糖或半乳糖吸收不良，缺少蔗糖酶、麦芽糖酶者:对本品中所含成份过敏者。

下列情况禁用：1高钾血症。2急性肾功能不全、慢性肾功能不全者。

主要成份:消旋卡多曲。

氯化钾

本品为白色粉末和颗粒，有特定的杏香味。

本品为白色块状物或粉末。

1.连续服用本品5天后，腹泻症状仍持续者应进-步 就诊或采用其它药物治疗方案。 2.本品可以和食物、水或母乳一起服用，但请注意溶解混合均匀。 3.请勿次服用双倍剂量。 4.应避免与细胞色素酶P450-3A4抑制剂如红霉素、酮康唑(可能减少消旋卡多曲的代谢)同时使用。 5.应避免与细胞色素酶P4503A4诱导剂如利福平(可能降低消旋卡多曲的抗腹泻作用)同时使用。 6.如使用者患有糖尿病，应考虑到本品中的含糖量(1.0g散剂中约含0966g蔗糖)。 7.由于缺少相关研究，本品不应作为急性痢疾伴tf便及高热的首选治疗，不应用于广谱抗生素治疗过程中发生的腹泻。

1. 老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。 2. 下列情况慎用： (1) 代谢性酸中毒伴有少尿时。 (2) 肾上腺皮质功能减弱者。 (3) 急慢性肾功能衰竭。 (4) 急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少。 (5) 家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹。 (6) 慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿。 (7) 胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情。 (8) 传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时。 (9) 大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症。 (10) 肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。 3. 高钾血症时禁用。 4. 用药期间需作以下随访检查： (1) 血钾。 (2) 心电图。 (3) 血镁、钠、钙。 (4) 酸碱平衡指标。 (5) 肾功能和尿量。