力平之 非诺贝特胶囊

1.供成人使用 2.用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症（IIa型），内源性高甘油三脂血症，单纯性和混合型特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高，或是有其他并发的危险因素时。 3.在服药过程中应继续控制饮食。 4.目前，尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。

适用于慢性肾衰长期血透病人因继发性肉碱缺乏产生的一系列共发症状，临床表现如心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症，以及低血压和透析中肌痉挛等

配合饮食控制，该药科长期服用，并应定期监测疗效。-200mg规格的力平之微粒化胶囊每日仅需服用一粒，与餐同服。当胆固醇的水平正常时，建议减少剂量。

每次血透后推荐起始剂量是 10～20mg／kg，溶于 5一10ml注射用水中， 2～3分钟 1次静脉推注，血浆左卡尼订波谷浓度低于正常（40～50umol／L）立即开始治疗，在治疗第3或第4周时调整剂量（如在血透后5mg／kg）

与其他贝特类药物合用时，有报道出现过肌肉功能失调（弥散性疼痛，触痛感，肌无力）和少见的严重的横纹肌溶解症。这些不良反应在停药后大多可逆转。如果感到肌肉疼痛，疼痛肌肉敏感，肌肉无力，立即与医生取得联系，因为有时肌肉问题是很严重的。 -其它较少发生，中等程度的不良反应也有报道：胃或肠道消化功能失调，如消化不良 ；转氨酶升高 ；有报道偶见过敏性皮肤反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹，或光敏反应，在一些病例中即使停药几个月，当皮肤暴露于阳光或人工紫外线后，仍会出现红斑，丘疹，花斑疹和湿疹。目前尚无长期对比研究对不良反应进行全面评估，尤其是患胆结合石的危险性。

主要为一过性的恶心和呕吐，身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生，由于引起这些反应的病理复杂，很难估测这些反应的发生率主要为一过性的恶心和呕吐，身体出现特殊气味、恶心和胃炎不常发生，由于引起这些反应的病理复杂，很难估测这些反应的发生率。 口服或静脉注射左卡尼汀可引起癫痛发作，不论先前是否有癫病病史，先前有癫痫发作的患者，可诱发癫痫或使癫痫加重。 在一项慢性血透患者双盲、安慰剂对照试验中，出现的不良反应（不考虑因果关系，仅报道发生率>=5％的反应）主要有： l）全身系统：胸痛、感冒症状、头痛、注射部位反应、疼痛等； 2）心血管系统：心血管异常、高血压、低血压、心动过速等； 3）消化系统：腹泻、消化不良、恶心、呕吐等； 4）内分泌系统：甲状腺异常等； 5）血液淋巴系统：贫血等；6 ）代谢系统：高钙血症、高钾血症、血容量增多症等； 7）神经系统：头晕、失眠、压抑等； 8）呼吸系统：咳嗽、咽喉炎、鼻炎等； 9）皮肤：瘙痒、皮疹； 10）泌尿系统：肾功能异常等。

在下列情况中，此药物禁止使用： 1.对非诺贝特过敏者禁用 ； 2.肝功能不全者 ； 3.肾功能不全者 ； 4.已知在治疗过程中使用非诺贝特或与之结构相似的药物，尤其是酮洛芬时，会出现光毒性或光敏反应 ； 5.与其它贝特类药物合用 ； 6.儿童禁用。该药通常不建议与HMG-CoA还原酶抑制剂联合使用，在哺乳期也不应使用。

对本品过敏者禁用。

其化学名称为2-甲基-2-(4-(4-氯苯甲酰基)苯氧基)丙酸异丙酯。

本品主要成分为左旋卡尼汀，辅料为注射用水。

本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色结晶性粉末。

本品为白色冻干块状物。

1.如果在服用几个月（3-6个月）后，血脂未得到有效的改善，应考虑补充治疗或采用其他方法治疗。服用本品不能做为饮食控制的替代疗法，继续饮食控制仍是必要的，需定期进行常规血液检查。 2.一些病人可出现转氨酶升高，通常为一过性的。就目前所知，这些似乎表明： 在治疗的最初12个月，每隔3个月全面检查转氨酶浓度 ； 当ASAT和ALAT升高至正常值的3倍以上时，应停止治疗。 3.在与口服抗凝剂合用时，应密切监测凝血酶的浓度，以INR表示。

在肠胃外治疗前，建议先测定血浆卡尼汀水平，并建议每周和每月监测，监测内容包括血生化，生命体征，血浆卡尼汀浓度（血浆游离卡尼河水平为 35～60mol／L）和全身状况． 药品在使用前务必用眼仔细观察有无异常和变色 药代动力学和临床研究表明，用左卡尼汀治疗血液透析的ESRD患者，可以提高血浆中左卡尼汀的浓度