瑞高 肠内营养乳剂(TP-HE)

本品适用于需要高蛋白﹑高能量﹑易于消化的脂肪以及液体入量受限的病人，包括1. 代谢应激病人，特别是烧伤病人。2. 心功能不全病人的营养治疗。3. 持续性腹膜透析病人。4. 粘稠物阻塞症(胰纤维性囊肿病)。

1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和营养状况计算每日用量。 1.以本品为唯一营养来源的患者：推荐的平均剂量为按体重一日20～30 ml（30～45kcal）/kg。 2.以本品补充营养的患者：一日使用500ml（750kcal）。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20 ml，以后逐日增加一小时20 ml．最大滴速一小时125 ml或根据患者的耐受程度。通过重力或泵调整输注速度。

口服。用适量温开水溶解后服用。按克林霉素计， 1.儿童：一日剂量为按体重8～25mg/kg(一般感染8～16mg/kg,重症感染17～25mg/kg)，分3～4次服用(体重10kg以下幼儿每次服药应不少于37.5mg，一日3次)。2.成人：一次150～300mg(重症感染可用450mg)，一日4次。或遵医嘱。

给药速度太快或过量时，可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道副反应。

1.胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。 2.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。 3.对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等，一般轻微为一过性。 4.少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。 5.极少数病人可产生伪膜性结膜炎。

1.禁用肠内营养的疾病：如肠梗阻、小肠无力、急性胰腺炎。 2.严重肝肾功能不全，蛋白质耐量下降。 3.对本品所合营养物质有先天性代谢障碍。

对林可霉素类及林可霉素过敏者禁用。

本品为复方制剂，其组分为蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、中链甘油三酯、碳水化合物、糖、乳糖、水、钠、钾、氯化物、钙、镁、磷、铁、锌、铜 、锰、碘化物、铬、钼、氟化物、硒、维生素A、维生素D3、维生素E、维生素K1、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、维生素B6、维生素B12、泛酸、生物素、叶酸、维生素C、胆碱、渗透压、能量(能量来源：蛋白质、脂肪、碳水化合物)。

本品主要成分为盐酸克林霉素棕榈酸酯。

本品为浅黄色至浅棕色乳剂。

本品为粉红色颗粒，气芳香，味甜。

1.以本品提供全部营养的病人，应监测液体平衡。 2.根据个体代谢状态，决定是否需要额外补充钠。 3.以本品提供长期营养时，适用于禁用膳食纤维的患者，否则应选用含膳食纤维的营养制剂。 4.使用前摇匀，有效期内使用。

1.本品作用机制与林可霉素相同，细菌对本品与林可霉素有完全交叉耐药性，对林可霉素高度过敏的患者，也不适宜使用本品。 2.一般胃肠道不适，可不影响治疗，但本品有可能引起假膜性结肠炎，应予高度重视，如出现剧烈腹痛、频繁腹泻、伴水样或血样便等症状，应停止用药，严重时应输液，处理无效则需服用万古霉素，口服0.125～0.5g，每日4次进行治疗。 3.本品治疗乙型溶血性链球菌感染，连续用药应不少于10天，以防止急性风湿性发生。 4.因本品有可能引起假膜性结肠炎，与抗蠕动性止泻药合用，可能使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长或加剧。 5.肝功能损害、严重肾功能损害患者应慎用。 6.有胃肠疾病史，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素伴随性结肠炎的患者应慎用。