瑞代 肠内营养乳剂(TPF-D)

本品适用于糖尿病患者， 可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养： －咀嚼和吞咽障碍 －食道梗阻 －中风后意识丧失 －恶病质， 厌食或疾病康复期 －糖尿病合并营养不良 也可用于其他糖尿病患者补充营养。

用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是肥胖者。本品不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。

本品通过管饲或口服使用， 应按照患者体重和消耗状况计算每日用量。 1、以本品作为唯一营养来源的患者：推荐剂量为按体重一日30ml/kg，平均剂量为一日2000ml(1800kcal)。 2、以本品补充营养的患者：根据患者需要使用，推荐剂量为一日500ml(450kcal)。 管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20ml，以后逐日增加一小时20ml，最大滴速一小时125ml。通过重力或泵调整输注速度。

口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次二粒，晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日量大剂量不超过8粒。如果每日一次，每次8粒不能达到满意的疗效，可改为每日二次，每次4粒。

给药速度太快或过量时， 可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道副反应。

1.常见的有恶心、呕吐、腹泻、味觉异常等； 2.有时可出现腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等； 3.乳酸酸中毒虽然发生率很低，但应予注意，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍等； 4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。

所有不适于用肠内营养的患者， 如胃肠道张力下降、急性胰腺炎以及有严重消化和吸收功能障碍， 禁用本品。 其他严重的脏器疾病禁用， 如肝功能不全、肾功能不全。 对本品所含物质有先天性代谢障碍的患者禁用。 对果糖有先天性不耐受的患者禁用。

2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术及临床有低血压和缺氧情况：既往有乳酸性酸中毒史者，以及对本品过敏者禁用。

本品为复方制剂。主要有蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸等。

盐酸二甲双胍

本品为淡黄色或淡棕色乳状液体。

本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。

1、必要时按照本品的用法来适当调节降糖药用量， 尤其是本品的用量和给予的时间有变化时。 2、对非胰岛素依赖的糖尿病患者， 最好采用持续管饲或将每天用量分成几个小部分的方法给药。 3、对手术后和创伤后的糖尿病患者应作相应的代谢检查。 4、应保证足够的液体补充， 如饮水或输液。 5、本品含钠较低， 可以满足糖尿病患者的需要。但单用本品补充营养时， 应适当补充钠。 6、使用前摇匀， 有效期内使用。

1.与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 2.本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，导致出血倾向。 3.胰岛素依赖型糖尿病不应单独应用本品。 4.定期检查血糖、尿糖、尿酮体、肾功能等。 5.既往有乳酸性酸中毒史者禁用。 6.发生有皮疹等过敏反应者应停药。 7.本品如与含醇饮料同服可发生腹痛，酸血症及体温过低。 8.本品与磺酰脲类并用时，可引起低血糖，应监测患者血糖浓度。