瑞代 肠内营养乳剂(TPF-D)

高适用于需要高蛋白、高能量、易于消化的脂肪以及液体入量受限的病人，包括代谢应激病人，特别是烧伤病人；心功能不全病人的营养治疗；持续性腹膜透析病人；粘稠物阻塞症(胰纤维性囊肿病)。

（1）用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散,促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤后睑球粘连,并消除有关的炎症反应； （2）用于骨关节炎的治疗。

1、以瑞高作为唯一营养来源时，推荐的平均剂量为20～30ml(30～40kcal)/kg体重/日。 2、以瑞高补充营养的患者，每日使用500ml(750kcal)。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为20ml/h，以后逐日增加20ml/h，最大滴速125ml/h或根据患者的耐受程度。通过重力或泵调整输注速度。

本品以适量氯化钠注射液溶解，制成150单位/ml或适宜浓度的溶液。皮试:取上述药液,皮内注射约0.02ml。如5分钟内出现具有伪足的疹块,持续20～30分钟,并有瘙痒感,示为阳性。但在局部出现一过性红斑,是由于血管扩张所引起,则并非阳性反应。 （1） 促进局部组织中药液、渗出液或血液的扩散,以上述药液注射于肿胀或其周围部位,用量视需要而定,但一次用量不超过1500单位。 （2）促进皮下输液的扩散:在皮下输液每1000ml中添加本品150单位,可根据输液品种的不同（粘度和刺激性等）适当增加。 （3） 球后注射促进玻璃体混浊及出血的吸收,每次100～300单位/ml,每日1次。 （4） 结膜下注射促使结膜下出血或球后血肿的吸收,每次50～150单位/0.5ml,每日或隔日一次。 （5） 滴眼预防结膜化学烧伤后睑球粘连,治疗外伤性眼眶出血、外伤性视网膜水肿等：浓度为150单位/ml,每2小时滴眼1次。 （6） 关节腔内注射:每次2ml,每周一次,连续3～5周。

给药速度太快或过量时，可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道副反应。

个别情况下可致过敏反应,包括瘙痒、荨麻疹以及其他较严重的过敏反应。

1、禁用肠内营养的疾病；如肠梗阻、小肠无力、急性胰腺炎。 2、严重肝肾功能不全．蛋白质耐量下降。 3、对本品所合营养物质有先天性代谢障碍。

（1）恶性肿瘤患者禁用,以防止本品促进肿瘤的扩散。 （2） 心衰或休克病人禁用。 （3） 本品有导致感染扩散的危险,不得注射于感染炎症区及其周围组织。其他部位有感染者应慎用。

本品为复方制剂，其组分为：蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸、中链甘油三酯、碳水化合物、糖、乳糖、水、钠、钾、氯化物、钙、镁、磷、铁、锌、铜 、锰、碘化物、铬、钼、氟化物、硒、维生素A、维生素D3、维生素E、维生素K1、维生素B1、维生素B2、烟酰胺、维生素B6、维生素B12、泛酸、生物素、叶酸、维生素C、胆碱、渗透压、能量(能量来源：蛋白质、脂肪、碳水化合物)。

本品主要成份为玻璃酸酶，系自哺乳动物睾丸中提取的一种能水解玻璃酸类黏多糖的酶。本品为玻璃酸酶加适宜的赋形剂，经冷冻干燥的无菌制品。

瑞高为淡黄色至深黄色乳状液体。

本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。

1.以瑞高提供全部营养的病人，应监测液体平衡。 2.根据个体代谢状态，决定是否需要额外补充钠。 3.以瑞高提供长期营养时，适用于禁用膳食纤维的患者，否则应选用含膳食纤维的营养制剂。 4.使用前摇匀，有效期内使用。

1）不可作静脉注射。 （2） 不能直接应用于角膜。 （3） 不能用于被虫叮蛰引起的肿胀。 （4） 水溶液极不稳定,宜临用前配制。剩余溶液可在30 ℃以下保存2周,但若有变色或沉淀则不可再用。